staršie ženy sa snažia otehotnieť
Otázka
viem, čo hovoria štatistiky, ale ja som 44yr, ktorí išli do IVF špecialistom, ktorý urobil IUI a poradil mi, aj keď sa to robí, že to nebude fungovať ani bude MVF keby som sa pokúsil a radil mi, aby som len získať darcu vajíčka. Tak som urobil otehotnieť na prvý pokus, aj keď som potratila. Ja som teraz sa snaží IUI s injekčnou pretože som bol poučený o novej špecialistov že to bude fungovať lepšie ako IVF v tomto bode. Všetky moje laboratória zakaždým, keď sú konzistentné s mladšou ženou v plodnom rokov. Prečo sú vy tak pesimistický u starších žien? Prečo myslíš, že som otehotnela hneď na prvýkrát? Začal som svoju dobu v štrnástich a ja neviem, či to má čo do činenia s ním. Myslím, že niekedy IVF kliniky majú tendenciu čerešní vyzdvihnúť ich prípad k zvýšeniu úrovne "úspech" príbehy môžu povedať. Myslím, že to len spravodlivé, že budete bojovať rovnako ťažké pre starších pacientov, než nás pošťuchovanie darcovia eggs..afterall zmyslom môjho manžela a ja sa snaží otehotnieť, je vidieť vedľajším produktom nami dvoma, inak môžeme as dobre prijíma. Som rovnako tak istý, že tento cyklus bude fungovať taky, ale keď som si prečítal, čo hovoríte, je to ľahké stratiť nádej, ale som viera naplnené žena. Pls dajte starší ľudia tam vedia, že ich situácia nie je tak beznádejné, ako štatistiky, aby to znelo, aspoň, že nebol prípad pre mňa thusfar.
Odpoveď
Dobrý deň, Lisette z USA
, ďakujem Vám za Váš list, hoci to nie je otázka pre mňa odpovedať.
je mi ľúto, že váš RE bol tak pesimistický s vami. Avšak, existujú dve strany tohto. Najprv sme založiť naše odporúčania na základe štatistických šancí. Naším cieľom, ako poradca, je poskytnúť vám najlepšie a najpresnejšie radu, že môžeme. Nemôžeme predvídať výsledky, len vám "štatistickým" šance. Vzhľadom k tomu, IUI je "prírodný" postup, šanca na tehotenstvo sú založené na svoje prirodzené sadzieb tehotenstva, čo je menej ako 0,5% za mesiac vo svojej vekovej skupine. To nie je sadzba 0%, takže tam sú niektoré 44 ročných, že otehotnieť prirodzene as IUI a IVF. Je to len odrazom možností. Časť, že znížený podiel gravidít je veľmi vysoké riziko potratu, ako ste skúsený. Že je vzhľadom k starých vajec vedúcich k abnormálne embrya. Nature (telo), si uvedomí, že sa jedná o abnormálne embryo a tým zastaví tehotenstvo, čo vedie k potratu. Napriek tomu, že ste otehotneli, musíte byť pripravení na možné podstúpiť niekoľko potratov, než úspech.
Ale máte pravdu. Vždy existujú výnimky z tohto pravidla. V skutočnosti, New York Times práve oznámila prípad ženy, ktorá bola 49 rokov a práve porodila dieťa počala z IVF pomocou svojej vlastnej vajcia. Trvalo jej dva roky z mnohých mnohých IVF, ale jej perseverence vyplatila. Ona je teraz najstaršie žena otehotnieť s IVF pomocou svojej vlastnej vajíčka, a som si istý, že sa odporúča používať darovaná vajíčka po celú dobu cesty.
Teraz na druhú stranu, prečo by sme poradiť, ako to robíme je preto, že chceme, aby ste mali úspech, nie preto, že chceme vyššiu štatistiky alebo zarobiť viac peňazí. Som si istý, existujú doctos, ktorí sú bezohľadní, ale väčšina z nás nie sú. Naším poslaním je pomáhať našim pacientom otehotnieť, a pre vás majú najvyššie šance na úspešné tehotenstvo. Okrem toho sme tiež získať kritizované pacientov a tlač, keď necháme pacienti nižší procedúry, akými sú IUI, pre niekoľko pokusov a sú neúspešné. Sme potom nadával umožňujúce pacienta sa pokúsiť o postup, ktorý by nefungovalo, takže čas bol zbytočný. Mali sme "vyzval" alebo "made" pacient ísť priamo do IVF, títo pacienti hovoria. Potom hovoria, že "neboli povedané," že miera úspešnosti boli príliš nízke a že necháme vyskúšať tento postup, pretože sme len chceli, aby ich peniaze. Čítal som o mnohých takých prípadoch, v tlači a na internete.
Všeobecne platí, že nie sme radí, že prípad je beznádejný, a viem, že pacienti nechcú počuť, že rovnako. Sme radia, čo by dal pacientovi že najvyššiu mieru úspechu, takže nechápem sklamaný, whcih berie svoju emocionálnu, rovnako ako, finančná daň. Vo svojej praxi som sa nechať pacientmi staré ako 47 rokov vyskúšať oba IUI a IVF, s veľmi jasnou poradenstvo týkajúce sa ich šance na úspech. Nechcem hovoriť im, čo majú robiť. Nechal som si mohli vybrať, rovnako ako ste urobili. Ste otehotnela vo svojom prvom IUI cyklu, čo je triumf. To znamená, že máte stále dobré funkcie vaječníkov, kľúčovou súčasťou otehotnenia. Cieľom je získať dobrý vajcia, takže môžete mať úspešné tehotenstvo. IVF je vhodnejšie pre to preto, že sme schopní sa dostať veľa vajec von naraz. To je dôvod, prečo je vhodný pre "vaječný faktor súvisiaci s vekom." V IUI cykle, nie ste stimulované k maximálnemu bodu, takže šanca na získanie dobrého vajcia sú redukované (3-5 vajcia). Vzhľadom k tomu, s IVF, ak si dobre reagujú, môžeme dostať 10-20 vajíčok von naraz, čo zvyšuje šanca, že nájdeme "dobré" vajcia v tejto skupine.
-Li Napriek všetkým informáciám a znalosti, ktoré získali, vám poplatok, ktorý IUI je najlepšia cesta pre vás vziať, potom ísť na to a dať to vaša najlepší strelec. Cítiť pohodlne s týmto rozhodnutím, a nepochybujem o tom, alebo ľutovať, pretože ste sa rozhodli ste myslel, že je pre vás najlepšie. Každý pacient má infertlity to urobiť rovnako.
Prajem vám veľa šťastia,
S pozdravom,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey v Kalifornii USA
, pre viac informácií check out my blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na facebooku a twitteri so mnou @montereybayivf
