OHSS /IVF
Otázka
Najprv by som chcel dať nejaké informácie o pozadí. Mám PCOS a boli podstupujú liečbu neplodnosti pre APX. 2 roky. Najprv som sa pokúsil pomocou liekov, ako je Clomid a follistem. Po asi 1 1/2 yrs o to nefunguje, sme sa rozhodli ísť cestou IVF.On 23. júna Mal som vajíčok. Sú vyvolané 15. Po opätovnom získavaní oni neodporúčajú robí prenos z dôvodu rizika neprimeranej stimulácia (OHSS). Skončil som bol prijatý do nemocnice na 29. júna s ťažkým OHSS a 1. júla, ale vyčerpaný niečo cez liter tekutiny. Bol som poslaný domov 2. júla Mal som obdobie, 5. júla som sa vrátil 7. júla a ešte trochu tekutiny okolo pľúc a moja ľavá vaječník bol stále opuchnuté. Môj lekár odporučil žiadny sex po dobu ďalších 10 dní. Môj manžel a ja sme mali sex 21. júla (14 dní po) a tam bol ešte trochu nepohodlia. Je to normálne? Tiež oni boli schopní zmraziť 7 oplodnené vajíčka. Ako dlho mám čakať robiť prevod a môžem opäť rozvíjať OHSS s prevodom?
Vďaka! Som z Missouri.
Odpoveď
Dobrý deň,
Je nešťastné, že ste vyvinuli OHSS s týmto cyklom. Malo by sa dalo očakávať, a mohlo byť zabránené. Existujú opatrenia /protokoly RE môže trvať znížiť pravdepodobnosť vzniku OHSS, ako "dobiehajúci" pomocou "antagonista + Lupron na spustenie" a zníženie dávky stimulácie. Nemal som prípad OHSS vo viac ako 10 rokov užívania týchto opatrení.
V každom prípade by ste nemali robiť prevod kým vaše vaječníky sa vrátili do normálu. Tehotenstvo môže zhoršiť OHSS. Akonáhle sa to rieši potom si môžete prejsť zmrznuté prenos embryí cyklu. Nebudete podstúpiť stimuláciu s FET. Len je potrebné pripraviť maternice výstelka. Z tohto dôvodu nie ste vystavení riziku OHSS.
Veľa šťastia,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA