Koľko cyklov by som mal skúsiť A42
Otázka
Hi Dr. Ramirez, som 42 y /o, môj FSH 6. Mal som jeden zlyhal IVF cyklus 2/09. Aj
som na svojom druhom cykle teraz. Mám 15 folikuly sú vyvolané do 2 dní. Ak
môj druhý cyklus zlyhá, koľko cyklov by som mal skúsiť? Má robiť viac
cyklov zvýšiť svoje šance na tehotenstvo? Môj RE mi hovorí, že po 2-3 cykloch,
nechce, aby sa pokúsili znovu so svojimi vlastnými vajíčkami, pretože šanca na
tehotenstvo stáva veľmi nepravdepodobné, to sa zdajú byť rozumné? Ďakujem
vy, Lisa od Anaheim , CA. .
Odpoveď
Dobrý deň,
som vlastne pôvodne od Mission Viejo
Koľko cyklov, aby sa pokúsili závisí od viacerých faktorov: ( 1), ako si dobrý stimulovať, (2), ako je vajíčko a embryo kvalitu a (3), koľko peňazí chcete minúť.
Máte dobrú úroveň FSH, čo je známkou toho, že vaše vaječníky sú stále pracuje celkom dobre, a tie sú stimulujúce veľmi dobre (o čom svedčí 15 folikulov). Koľko vajcia sú vyvolané je kľúčovým a ako dobre embryá sú v prevode je ešte dôležitejšie. Myslím, že ak máte kvalitné embryá na prenos, a mať aspoň tri dobré kvality embryá, potom nie je dôvod, prečo nemôžete držať sa snaží so svojimi vlastnými vajíčkami. Majte však na pamäti, že vzhľadom na to nemôžeme vedieť, či embryá sú ideálne, pretože táto technológia neexistuje, vy šance sú stále len 20-25% na cyklus na základe vášho vajcia. Najviac som mal pokus pacient je 6 krát, ale ona skončila mať dvojčatá po šiestom pokuse. Bolo jej 41 rokov. Keď som bol mladší, som sa postarať o a dodať ženu, ktorá bola 42 a otehotnela na jej 13. pokus. Bola rozhodnutá majú genetickú dieťa.
Máte tiež rozhodnúť, aké dôležité je mať genetickú dieťa, a či môžete alebo nemôžete niesť náklady na pokračovanie skúsiť. To je hlavným faktorom pre väčšinu párov. Ak si môžete dovoliť, aby sa snaží a máte vyššie uvedené kritériá, potom si môžete snažiť všetkými prostriedkami. Avšak, ak si nemôžete dovoliť viac pokusov a /alebo váš kvalitné embryo nie je dobré, potom darcovskej vajcia by bolo najlepšie. S darovaná vajíčka budete mať 50% + šancu na jeden cyklus, takže by bolo treba menej pokusy (zvyčajne iba jedna).
Nechcem diktovať pre pacientov, čo majú robiť. Radím im, ako jasne a intenzívne, ako len môžem. Potom, nechám to na nich rozhodovať a bude riadiť ich rozhodnutí.
S pozdravom,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
fertilitu a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
