predčasný odtok plodovej vody
Otázka
Vážený Dr Rappaport,
Mám 28yrs stará, žiadne živé deti, 1 minul mc s D &C v januári 2005 12wks (baby prestala vyvíjať na 8wks kvôli neznámych dôvodov ). V súčasnej dobe som 14 týždňov, 6 dní tehotná; LMP bol 20. marec
9 dní pred, mal som náhly príval kvapaliny, keď som sedel pri svojom stole (okolo 1 až 2 TBS). Zavolal som OB a bolo mi povedané, ísť na pohotovosť. Mal som horúčku hraničné na pohotovosti; aj mierne kŕče tej doby, ale nie skôr, než úniku. V čase, keď lekár ma videl, bolo to 6 hodín po tekutinou a ja neunikala z nej od tej doby. Test tampón bol negatívny, ale stále myslel, že to bolo plodová voda. Poslal ma domov na bedrest a oni mi volal druhý deň ráno späť na pohotovosť pre ultrazvuk. Dieťa bolo veľmi aktívne na ultrazvuku a mal silné búšenie srdca. Hovorili, že to ukázalo, "prijateľného" plodovú vodu a nemajú zmerať množstvo, pretože sa môže líšiť toľko pre každého tehotenstva (aj keď to vyzeralo, že menej ku mne ako to, čo som videl na mojej 12wk ultrazvuku). ER lekár (nie OB, ale zavolal mojej OB konzultovať) predpokladal som mal malú slzu, ktorý uzavrel sám o sebe a povedal mi prognózu "vyzerá dobre". Bol som odporučil ísť o bežné činnosti, ale nič príliš namáhavé a vyhnúť sa pohlavný styk po dobu niekoľkých dní.
Od tej doby som sa cítil v pohode, až do včerajška, keď som mal nejaké kŕče podobný menštruačné kŕče, rovnako ako niektoré, ktoré cítil ako päsť sprísnenie v bruchu. Vzal som teplotu a to bolo trochu vysoká. Overil som si tlkot srdca dieťaťa s fetálny doppler I prenajaté, a to bolo normálne (147bpm). Dnes sa cítim zase v poriadku a môj teplota vráti do normálu. Môj ďalší pôrodník vymenovanie nie je do 17 týždňov.
Je pravdepodobné, že únik môže úplne vyliečiť na to vlastné, alebo som s rizikom predčasného pôrodu, ako dieťa rastie a rastie tlak? Mal by som byť znepokojení kŕče, sprísnenie pocit, horúčke alebo len unikajúcej kvapaliny? Existujú nejaké ďalšie varovné príznaky? By pokračujúce odpočinku a abstinencia byť prospešná? V prípade, že hladina kvapaliny aj naďalej monitorovať s častejšími ultrazvuku?
Mockrát vám ďakujem za vašu pomoc!
Odpoveď
Veľmi často sa stáva, jeden môže dostať "vysoké" únik plodovej vody. V ranom štádiu tehotenstva, ako je tá vaša, to môže často uzavrite a tehotenstvo môže pokračovať v termíne bez problémov. Kým nemáte teplotu viac ako 100,4 stupňov F, a nie je tam žiadny ďalší "príval" z čírej tekutiny, nemusíte sa báť. Ja by som však získať ďalšie sonogram v 20. týždni tehotenstva. Budete mať nejaké príležitostné kontrakcie po celé tehotenstvo. Avšak, ak začnete dostať sprísnenie brucha v úrovni pupku, ktorá sa vyskytuje výrazne viac ako každých 10 minút a trvá po dobu jednej hodiny, mali by ste zavolať svojho lekára. Sonogram po 20 týždňoch môže posúdiť množstvo plodovej vody. Stačí byť vedomí akéhokoľvek ďalšieho únik kvapaliny a informovať svojho lekára, ak vidíte viac tekutín. V opačnom prípade, ak nie viac tekutín je potrebné poznamenať, a ak nechcete dostať vysoké teploty, nemusíte sa báť.
