tehotenstva a vyvolanie pôrodu
Otázka
Je mi 24 rokov a toto je moja prvá tehotenstva, ktoré som vykonal k termínu. Dátum môjho posledného menstral obdobie je 01.9.2004. Píšem vám, pretože sa stávam dosť znepokojení s vedomím, že môj poskytovateľ zdravotnej starostlivosti už týkajúce sa tehotenstva a doručovanie. Idem na kliniku, kde nemusíte navštíviť lekára, uvidíte sestra practioner a vy nevidíte lekára, kým sa dodať. To samo o sebe ma znepokojuje, však toto je jediná klinika moja poistenie bude platiť za, ale čo ma naozaj trápi, je fakt, že nemôžem dostať niekto načúvať mojim obavám. Som 39 týždňov tehotná a ja som len päť stôp vysoký a môj manžel je 6 stôp 4 palce Viem, že sa zdá irelevantné, ale verte mi, je to relevantné informácie. Môj krčka maternice nie je dialating okolo jedného a toho, čo sestra practioner hovorí, že je vysoko nad a doľava. Nie je ani nastúpi k vaginálneho pôrodu. Nedošlo k žiadnej ženy v mojej rodine, ktoré kedy urobili prirodzený pôrod v dôsledku krčok maternice nie je dialating a obávam sa, že sa do tejto kategórie spadá tiež. Hovorili, že keď som dialate ešte jeden centimeter potom budú vyvolávať aj keď je moja krčka maternice nie je zoradili správne a uvidíte, ako to ide odtiaľ, ale ak to tak nie je, potom idú na mňa počkať, až dva týždne okolo mojej vďaka dátum, ako sa snaží niečo iné. Čo sa týka mňa o tom, že dieťa už bola odhadnutá na niečo viac ako 8kg a on zaberá každý kúsok priestoru tam už. Natoľko, že sa nepohybuje zďaleka toľko, ako sa zvyčajne robí. Už som bol v nemocnici o tom a hovorili, že jeho srdcová frekvencia je stále v medziach normálu, a nie sa báť. Moja ďalšia obava je, že mám tiež históriu myómov, endometriózy, dysplázia a syndróm polycystických vaječníkov a bol som zažíva nejakú silnú bolesť v mojom podbrušku, ktorá nie je kontrakcie, majú pocit, presne ako bolesť, ktorú som cítil, keď som mal fiborids a cysty pretrhnutiu, ale nechcú ma vyskúšať alebo urobiť ďalší ultrazvuk, pretože môj poistenie platí len pre 2 ultrazvuku v priebehu tehotenstva a už som ich mal, takže si nemyslím, že je nutný pozrieť sa na to. A ako by to nestačilo, Mám hrozný opuch do tej miery, moje topánky nezmestia a vidím, čo mi dá popísať len ako svetlušky v mojich očiach na pravidelnom základe. Avšak, môj krvný tlak je stále normálne. Neviem, čo mám robiť. Mám pocit, že by mali ísť buď dopredu a pokúsiť sa vyvolať a potom prípadne vykonať cisársky rez, alebo ísť dopredu a naplánovať cisársky rez teraz. Mám obavy o svoje zdravie a zdravie svojho dieťaťa, ak existujú myómy rastú práve teraz. Som naozaj nervózny celej veci. Posledný ultrazvuk som mal, bol počas 4 mesiacov tehotná a to bolo vidieť sex. Takže si myslí, pretože tam boli prítomné v čase tohto ultrazvuku, že je nepravdepodobné, že tam sú teraz, ale v poslednej dobe som ich mal, som jednoducho musel ultrazvuk 2 mesiace pred a tam nebolo nič, žiadne myómy, sme zistili, je, keď praskli. Prosím poraď. Ako by som mal zvládnuť situáciu? Mám starosti kvôli ničomu, alebo by som mal dôvod na obavy? Prosím pomôžte. Ďakujem moc vopred. Majú veľký deň.
Odpoveď
všetko ste spomenul, je v poriadku a nemusíte báť. Vaša výška a vášho manžela výška nemá nič spoločného s vašou dodávky. To bude, samozrejme, prispievajú k výške, že dieťa dosiahne, keď sa stane dospelý. Tieto myómy nepríde do hry v priebehu pôrodu a nepotrebujete ďalšie sonogram vyhodnotiť myómy v tomto okamihu, pretože tam nie je nič, čo môžete urobiť, až sa dieťa narodí. My zvyčajne nemajú robiť nič, kým pacient nedosiahne dátum splatnosti jej (nie tí ani vyvolávať po dosiahnutí 2 cm). Akonáhle sa k svojmu dátum splatnosti, začnete mať sťahy. Môžu byť každý deň, potom každú hodinu, potom každých 20 minút, atď. Môžu byť v chrbte alebo nízko pri pošvy. Nakoniec, kontrakcie sa stane pravidelnejšie a bude lokalizovať do pupku. Pri spustení sťahy každé 3 minúty (od začiatku kontrakcie na začiatku budúceho kontrakcie) na úrovni pupku, silný (pocit na čelo počas kontrakcie) a každá kontrakcie trvá najmenej 45 sekúnd (začne sa len trvajúce 30 sekúnd), a to všetko trvá celú hodinu, je čas zavolať svojho lekára a nechať si skontrolovať krčka maternice. V prípade, že krčka maternice je rozšírený ďalej než 3-4cm, je na čase vstúpiť do nemocnice. Potom budete postupne dosiahnu 5cm. Po 5 cm, zvyčajne sa rozšíria vaše krčka maternice asi 1 cm /hod, až sa dostanete po úplnú dilatáciu (10 cm). Potom budete musieť tlačiť dieťa von. Budete mať možnosť tlačiť na 2-3 hodiny. Ak sa nemôžete dostať dieťa smerom nadol a von počas 2-3 hodín, alebo ak existuje dôvod k vám dodať skôr, cisársky rez byť offerred. Ak nechcete ísť do práce o 40 týždňov, my zvyčajne začínajú non-záťažové testy (NST) a biofyzikálne profily (čo je sonogram, ktorý hodnotí pozíciu, plodovú vodu, odhadovanej hmotnosti plodov, atď.) Ak sa vyskytne akýkoľvek náznak pre indukciu, bude Donel ak nevykazujú žiadne známky akýchkoľvek problémov k dieťaťu, môžete bezpečne počkať (a je odporúčané), až dva týždne po vašom dátume splatnosti. Obvykle vás prinútiť, vložíme Cervidil pred suppolitory noc a umožňujú dozrievanie krčka maternice. Potom, po 12 hodinách, pitocin sa spustí, aby vám congtractions. Toto pokračuje, kým dodáte alebo mať cisársky rez. Dieťa sa nepovažuje za príliš veľký, ak je v blízkosti 10 libier, ale budete mať možnosť pre cisársky rez v prípade, že dieťa je viac než 9.5lbs. Je normálne, že 1-2cm rozšírený po celej týždne prioir do práce štartovanie. Na 39 týždňov, tam nie je tak veľký priestor v maternici pre dieťa pohybovať, ale to je normálne, a tak je spomalenie plodu. (Samozrejme, ak sa necítite akéhokoľvek pohybu v 24 hodín, mali by ste zavolať svojho lekára a získať NST). Váš predchádzajúci histórie PCS, endometrióza, myómy, alebo dysplázia nespôsobí žiadne problémy, a to aj v prípade, že začína byť bolesť v bruchu, nie je veľa, čo možno urobiť s výnimkou analgetické terapie (Tylenol, atď). Tak dlho, ako máte normálny krvný tlak a žiadny iný proteín v moči, opuchy nôh je častým problémom. Je nutné si uvedomiť, že existujú pravidlá, ktoré treba dodržať v nemocnici a cisársky rez (alebo dokonca indukcia) nemožno naplánovať, ak existujú náznaky, aby tak urobili. Ak sa niečo pokazí, pretože nevhodný indukcia alebo cisársky rez bol vykonaný, má za následok hrozných výsledky. Navrhoval by som, že budete len postupovať podľa pokynov svojho pôrodnej asistentky, a ak chcete viac informácií, dopyt hovoriť s krycou lekármi, ale verím, že všetko, čo sa deje správne, z toho, čo popisujete. Veľa štastia.
