Spustenie IVF
Otázka
Dobrý deň dr. Ramirez
Píšem z New Jersey. Aj bude štartovať IVF v marci po tom, čo môj lekár odoberie dermoidní cysty z môjho pravého vaječníka. Mal som štyri neúspešné IUIs. Dva s injekčnej aplikácie a dva s femera. Moje Injectables z nich bola zrušená, pretože som overstimmed a mal príliš veľa folikulov (8-10) aj na nízkych dávkach Follistim. Môj dr. uviedol, mojím hlavným problémom je moja LH rázov príliš skoro vo svojich cykloch, ktoré by mohli byť škodlivé pre vajcia. Takže pre moje IVF cykle bude mu dodáva LUPRON v aby moje LH od stúpajúcej. A spustí s polovičnou dávkou HCG. Avšak mám PCOS a Desím sa, ako sa dostať OHSS a viem, že hCG to môže vyvolať. On nevyzerá, že obavy o OHSS, ale už viem, že reagujú v reálnom dobre na lieky. Ako sa jeho plán znie pre vás? Chcel by som získať druhý názor na jeho pláne. Vďaka za čas prečítať.
Odpoveď
Hello Smita z USA (New Jersey),
Nerobím konkrétne pripomienky ohľadom protokolov, pretože existuje mnoho variantov vonku a nie "normy zlato". Väčšina lekárov sa bude používať protokoly, ktoré oni boli cvičení s. Postačí, keď poviem, že po 21 rokoch robiť IVF, a mnoho mnoho pacientov PCO, som mal len tri prípady OHSS, z ktorých všetky boli ľahšie prípady. Už po mnoho rokov, som použil "antagonista protokol" s Lupron spúšť, ako bude ako starostlivo vybrať načasovanie spúšte, aby sa zabránilo OHSS. Mnoho štúdií sa pozrel na tento protokol a tout ako účinnú liečbu, aby sa zabránilo OHSS. To nie je štandardné, ale stále viac a viac bežne používaný. Vzhľadom k tomu, ako citlivá vaše vaječníky sú na stimuláciu, budete potrebovať nízku stim protokol pre, a ja by som použiť antagonistu. Ale majte na pamäti, že toto odporúčanie je založené na mojej skúsenosti. Nie všetky dokumenty by prijal toto odporúčanie.
Ste zvolili tento lekár v starostlivosti o vás a zveril mu s touto starostlivosťou. Musíte sa rozhodnúť, či mu veríte za to. Ak ste mu veriť, potom sa budete musieť veriť, že vás bude liečiť vhodným spôsobom, bezpečne a na svojich najlepších schopností.
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Skype a internetové komplexné konzultácie teraz k dispozícii prostredníctvom svojich webových stránok pre tých, ktorí chcú podrobnejšie zhodnotenie, že toto miesto môže pojať. Tiež som teraz poskytujú email concierge poradenská služba s predplatným na 1 rok u pacientov, ktorí chcú jednoduchý prístup k mi odpovedať na otázky pozdĺž cesty (dámska zdravie, neplodnosť, tehotenstvo). Kontaktujte ma na [email protected] ak máte záujem o nepretržitý prístup ku mne.