DOR
Otázka
Hi Dr. Ramirez
, som 32 y.o. žena a boli snaží otehotnieť po dobu 3 rokov. Akékoľvek testovanie bolo normálne, aj keď FSH bol 8,7.
Môj prvý IVF na dlhom protokole vyrába iba dve vajcia a iba jedno oplodnené. Som bol diagnostikovaný s DOR v tom čase (31 rokov). Mal som 2 ďalší neúspešný IVF, ktorá produkovala 6-7 vajcia, ale iba 2-3 vo dne 3. Aj potratila po druhom.
Moja otázka je, existujú nejaké testy by ste Odporúčame pre niekoho my starnúť DOR a nedokázal IVF x 3? Nikdy som dosť embrya sa dostať na deň 5 blastocysty, takže nie som schopný robiť PGD. Tiež by ste navrhli laparoskopii nevysvetliteľných DOR? Mám rodinnú anamnézu endometriózy, ale bolo mi povedané, že laparoskopia by mohli ďalej znížiť svoju ovariálnej rezervy. Ďakujem moc za váš čas, to je veľmi cenený!
S pozdravom,
Heidi z Ontária
Odpoveď
Hello Heidi z Kanady,
Určite na základe čísel, ktoré ste poskytli, vaše vaječníky neboli stimulované dobre. To by mohlo byť "znížil ovariálnej rezervy" a my tiež volať vás chudobný odpovedač. Avšak, pred podaním ten titul, potreboval by som vidieť, aký protokol stimulácia ste jeden. Často stimulácia bude úmerné množstvu užívané lieky. Takže ak ste boli na nižšej protokolu, mali by ste nedostal veľa folikulov ani vajcia, zatiaľ čo ak ste boli na vysokej protokolu, potom by ste sa dostali viac, ak ste boli s nízkym odpovedač v dôsledku zníženej ovariálnej rezervy.
Neexistujú žiadne ďalšie testy, ktoré by som navrhnúť alebo odporučiť. Ak ste PURUS na internete, uvidíte testy, ako je AMH a antrálnej počtu folikulov, ale tie by potvrdiť len to, čo už viete, že vaše vaječníky nereagujú dobre na stimuláciu (opäť som za predpokladu, že ste na vysokej protokolu). Laparoskopia bude robiť nič pre vás, či ste alebo nie ste mal endometriózy. Endometrióza nevedie k zlej ovariálnej rezervy.
Som trochu zmätený vaše dôsledku stimulácie, však, pretože ste tak mladá a vaše FSH nie je tak vysoká. Zaujímalo by ma, či snáď lekár jednoducho nemal vám dostatočne vysoké protokol?
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
[email protected]
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Skype a internetové komplexné konzultácie teraz k dispozícii prostredníctvom svojich webových stránok pre tých, ktorí chcú podrobnejšie zhodnotenie, že toto miesto môže pojať. Tiež som teraz poskytujú email concierge poradenská služba s predplatným na 1 rok u pacientov, ktorí chcú jednoduchý prístup k mi odpovedať na otázky pozdĺž cesty (dámska zdravie, neplodnosť, tehotenstvo). Kontaktujte ma na [email protected] ak máte záujem o nepretržitý prístup ku mne.