Opakovaná implantácia failure.
Otázka
Vážený Dr,
Práve sme mali náš štvrtý zlyhal IVF.
našej histórie. Iam 36, môj manžel je 39. 1. tehotenstvo bolo v roku 2009 po 3 rokoch IUI a clomid, ale musel ukončiť u 15 týždňov kvôli veľkému enphaloceale. (Bol to náhodný genetická mutácia) 2. Pregnana bol 1 mes po ukončení a DNC, s IUI- celý čas zdravého chlapčeka.
začať s IUI pre 2. dieťa v roku 2011! Mali sme 10 IUI a teraz 4 IVF je. Každý IVF je ICSI a tentoraz sme mali embrya vyliahnutí. Posledné 3 prevody boli 3 najvyšší stupeň 8 buniek embrya zakaždým om deň 3. Nie som veľký odpovedač a len niekedy majú 5-7 vajcia, z ktorých sa zvyčajne 4 hnojenie.
Som mal všetky kontroly imunita hotovo, moji manželia spermie poškodenie DNA je v normále, hnojenie rýchlosť je dobrá. Môj ovariálne rezerva bola tiež kontrolovaná a hladina bola 1.0- môj odborník povedal, že nebol príliš starosti rezervy na mojom veku. Mal som hysteroscopy a všetko normálne. Bol som na rôznych drog protokolov a posledná z nich bola dlhá Lupron cyklus s menapur.
Sme jednoducho nie sú istí, čo robiť ďalej? Musíme ísť ďalej, pretože moji lekári sú veľmi pozitívne a máme financie. Sú moji lekári niečo chýba? Je ešte niečo, čo môžeme urobiť pre zlepšenie svojej šance. Som na DHEA a materskej kašičky, a môj manžel je tiež na doplnkoch.
Píšem z Kapského Mesta.
Ďakujem za vašu pozornosť
Ritu
odpoveď
Hello Ritu z Južnej Afriky,
presná príčina vášho neúspechu nemôže byť známy ako stále existujú štyri kroky vaše embryo musí prejsť za účelom vytvorenia tehotenstva : embryo musí rozvinúť do blastocysty, blastocysta má liahnuť naše svojho plášťa, ale potom sa musí priložiť k maternicovej sliznice a obloženie má rast okolo neho. V tejto chvíli neexistuje žiadna technológia, ktorá môže sa to stalo. "Asistovaný hatching" je len robiť defekt v škrupine, aby sa embryo môže ukončiť (poklop) ľahšie.
Jedna vec, ktorú som vždy robiť starosti, keď mám pacientov, mi hovoria, že sa nepodarilo viacnásobné cykly cez dobré embryí , je kvalita finálneho kroku procesu IVF, ktoré sa má prevod. Môžete mať absolútne najlepšie a najvhodnejšie embryá, ale ak je prevod technika nie je dobre, potom to zlyhá. Táto skutočnosť bola preukázaná početnými štúdiami. Vzhľadom k tomu, ste ísť na rovnakej klinike, zaujímalo by ma, či to nie je problém, v takom prípade by som odporučil, aby ste hľadať inú kliniku.
Jedna vec, ktorú robím s mojimi pacientmi, ktorí ich nie je všeobecne prijatá, ale vykonáva mnohé z nás, je použiť opakujúce sa potrat protokol k zníženiu imunitný systém v domnení, že zvýšené imunitný systém by mohol byť na vine. Z tohto režimu pridám nízke dávky heparínu ani Lovenoxu, Medrol, nízke dávky aspirínu, navyše estrogén a progesterón naviac (obe injekčné podanie a vaginálny). Nemyslím si, že DHEA nič nerobí, takže nemám ju používať.
Na 36 rokov, mám 66% miera tehotenstva u mojej klinike. O dva až tri pokusy s dobrými 8 buniek embrya, mali by ste už byť tehotná. Váš sadzba by mala byť najmä zvýšený oproti ostatným 36 rokov, pretože ste boli tehotná predtým. Z týchto dôvodov si myslím, že chyba môže spočívať vo vašej klinike a nie v vás alebo vášho manžela. Je to škoda, nemôžete prísť do Kalifornie, USA.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf. Skype a internet komplexné konzultácie sú teraz k dispozícii prostredníctvom svojich webových stránok pre tých, ktorí chcú podrobnejšie zhodnotenie, že toto miesto môže pojať