Adenomyóza?
Otázka
Dobrý deň, ďakujem vopred za každú radu, môžete mi dať!
Som 38 rokov stará žena v Kalifornii. Môj manžel a ja sme TTC viac ako rok bez úspechu. Mal som operáciu na odstránenie vaječníku, ktorý bol vyrábať nadbytok androgénov v mojich raných dospievajúci. V nadväznosti na to som bol kladený na Ortho Novum a Spironolaktón k regulácii menštruácie po dobu niekoľkých rokov, ale potom prestal brať je pri pravidelnej menštruácie obnovené. Bol som s pravidelnou (33-36 denné cykly) menzes od tej doby.
Som hypothyroid ale vziať Levothroid získať nad ním kontrolu. A ja som bol tiež nedávno diagnostikovaný s diabetom, ktorý je teraz pod kontrolou s metformínom. Moje meranie hladiny cukru v krvi sú veľmi dobré. Obaja hypotyreóza a diabetes beh v mojej rodine.
Môj lekár nariadil maternicovej & vaginálny ultrazvuk ku kontrole problémy maternicových, a bol som práve povedal, že sa ukázalo, ako možný myóm a adenomyóza. Moja maternica Ukázalo sa, že "objemné". Bolo zistené nič iné, ale môj lekár chce, aby som robil MRI mať istotu.
Nikdy som nebola tehotná a nepociťujú ťažké menštruačné krvácanie alebo bolesť. Aj keď moja obdobie boli trochu ťažký (~ 7 dní) v minulosti, za posledný 1 1/2 rokov alebo tak oni boli oveľa ľahšie (~ 4 dni). Predpokladám, že som ovuláciu, pretože som vždy mať pravidelné a zreteľné krčka maternice zmeny hlienu v polovici svojho cyklu.
Čo * Myslíte * pocit, niektoré (aj keď nie každý mesiac), je veľmi malá kŕč podobný tlak /bolesť na pravej strane, kde bol môj vaječníkov operáciu vykonané pred niekoľkými rokmi; to začína okolo týždeň pred mojím obdobie a môže byť mierne horšia (aj keď nie tak hrozne), ale zmizne po mojom menštruačného cyklu. Niekoľko mesiacov tento mierny tlak /bolesť je sprevádzaný potrebou neustále močenie, ktorý tiež zmizne pri nástupe menštruácie. Nepohodlie je mierny, ale patrný
Môj záujem je toto :. Budem môcť otehotnieť a niesť tehotenstva k termínu? Môj lekár mi povedal, že v prípade, že adenomyóza je rozsiahly, možno by som nemal byť schopný. Som veľmi stará o tejto možnosti. By asistovaná reprodukcia voľba pre nás? By som s väčšou pravdepodobnosťou musieť použiť tehotenský náhradného? Ešte som konzultovať plodnosť špecialista, ale mám v pláne, aby tak urobili, hneď po vykonaní MRI.
Ďakujem za každú radu ...
Odpoveď
Hello Ramya z USA,
adenomyóza by nemal ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť alebo niesť tehotenstva. V skutočnosti, tehotenstvo je veľmi dobrá liečba adenomyóza. S panvová bolesť, ktorú tam je možnosť endometriózy v panvici spôsobujúcich toto. To by mohlo robiť otehotnenia ťažké. Okrem toho je vaša hypotyreóza, diabetes a história predchádzajúcich panvových operácií by tiež mohla robiť veci zložito. Čím viac problémy máte, tým menšia je šanca na prirodzené tehotenstvo a tým vyššia je pravdepodobnosť, že budete potrebovať asistovanej reprodukcii liečbu.
Domnievam sa, že miesto, kde začať, je vidieť reprodukčné špecialistu. Ste mali príliš veľa zavádzajúcich informácií a liečbu, pretože je so svojimi všeobecnými dokumentmi. Akonáhle neodstráni vaječník pre "zvýšeným výkonom androgénov", ak to nie je kvôli nádoru vaječníkov. Teraz, ktoré by mohli prispieť k svojmu neplodnosti vzhľadom k možnosti tvorby jaziev z chirurgického zákroku. Opäť platí, že IVF bude liečba voľby v tejto veci.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com kontrola me out na twitteri so mnou na @montereybayivf