IVF a zlé embryá a jeden vas
Otázka
sa snažím pochopiť, IVF a ako to funguje. Som zdravý v mojich raných tridsiatych rokov ako moja žena a ja som spermie zberalo biopsiou ako som už bolo povedané, mám len jednu zdravú obličku, napriek všetkým ostatným mojej rodine, ktorá má dve a že mám jednu vas, že si myslia, že môžu mať zavretý na jeho vlastné. Je tu test a zistite, či máte Vas, doktor povedal, že cítil jeden, ale iný doktor povedal, že flet nič, zatiaľ čo ešte jeden povedal, že cítil oboje.
Tiež raz vajcia sú zozbierané, aké sú zlé embryá že nie je množia v bunkách, zlom stave, atď? Sú nie je implantovaná, pretože tam je šanca, že by mohol produkovať zlú tehotenstva, ktoré v skutočnosti by mohlo ohroziť život matky v ohrození, laboratórne mi povedal, že sa nepoužívajú, pretože hlavne by to nemalo viesť k implantácii, ale existujú obavy zo zlého preganacy ,
Čo je tiež prirodzený cyklus, a je to bezpečné a koľko vajec sa ženu za normálnych okolností dostať z neho. Ako to, že v porovnaní s pravidelným IVF z hľadiska počtu vajec a liekov. Vďaka
Odpoveď
Dobrý deň, Jack z USA,
predpokladám, že od termínu "vas", ktoré máte na mysli varikokéla? Vas je anatomický termín v semenníka rovnako, čo je skratka pre semenovodu. Varikokéla môže byť pocit, a je forma dilatované žily alebo kŕčové žily semenníka. Tie by nepotreboval testikulárne biopsiu k tejto podmienke, takže niečo iné, musia byť deje, a napriek tomu, že má len jednu obličku, máte len jeden semenník?
Takže dovoľte mi vysvetliť IVF na vás. Začneme s prirodzeným cyklom ako prvý. prirodzený cyklus Ženský k dosiahnutiu tehotenstva dochádza v nasledujúcich krokoch:
1. Vaječník je stimulovaný rast vajcia (zrelé vajíčko, pretože vajcia sú už existuje). V tomto prípade je niekoľko "vačky" (ktoré obsahujú vajíčka) sú stimulované iba raz stane vyzreté a ovulated. V prirodzenom cykle len jedno vajce ovuluje každý mesiac.
2. Ovulácia sa spúšťa z LH. Sims 3. Vajcia "ovuluje" a opúšťa vaječník a zadá panvu.
4. Vajcia musí nájsť vajcovodu na jednej či druhej strane.
5. Ak zistí, koniec rúrky, ktorá sa nazýva fimbriata, že je nasávaný do trubice. Ak sa tak nestane do 12 hodín, to vädnutie preč a celý cyklus sa zlyhá.
6. Spermie musia byť vo vajíčkovode v tomto okamihu, aby sa oplodniť vajíčko.
7. Oplodnené vajíčko podstupuje proces vývoja čím sa formuje do rôznych fáz embrya a razí cestu dole do maternice.
8. Embryo dosiahne maternice a poklopov, pričom vnútorná bunky embrya opustiť shell.
9. Embryo a endometria (maternicovej výstelka) sa spojili v procese zvanom implantácie. V tomto bode, tehotenský test pozitívny, zmení.
S IVF, prvých 7 kroky sú vykonávané, a telo sa nechá vykonať kroky # 8 a 9, čo je dôvod, prečo tehotenstvo sadzby s IVF sú oveľa vyššie než prírodné sadzby tehotenstva. V porovnaní:
1. Vaječníka stimulovaná plodnosti lieky, ale preto, že sa dosiahne vyššia úroveň povzbudzujúceho FSH, viac ako jedno vajíčko zreje, čo vedie k 10-20 folikulov tvorená.
2. Ovulácia je stimulovaná s HCG, ale ovulácie nesmie dôjsť. Namiesto toho je načasované tak, že vajcia sa odsajú z vaječníkov predtým, než môžu ovuláciu. Sims 3. Kroky # 3-7 sa potom vykonáva v laboratóriu. Nasávaný vajcia sú buď spájané so spermiami v Petriho miske (konvenčné hnojenie) alebo jednotlivé spermie sa vstrekuje do každého vajíčka (ICSI), aby mohlo dôjsť k procesu oplodnenia. Obvykle 60% alebo viac z vajec sa oplodniť. Niektoré nebude pre rôzne reaons.
4. Embryá sa nechajú dozrieť v priebehu niekoľkých dní 3-5 dní a potom sa umiestni do (prenos embryí) maternice. Embryá sú hodnotené podľa rôznych kritérií, ale väčšina kritérií používaných v súčasnosti podľa toho, ako vyzerajú (morfológia), ako sú tí, symetrické alebo asymetrické, existujú adekvátne vnútornej štruktúry (polárne orgány), ako sa tam mnohé bunky sú bunky rovnakej veľkosti, existujú nejaké fragmentácie, atď. To je, ako zistiť, embryológ dobré embryá zo zlých embryí. V súčasnej dobe neexistuje žiadna technológia presne vedieť, aké sú najlepšie embryá, pretože vlastnosti, ktoré tvoria najlepšie embryá sú chromozómy a vnútorné štruktúry, ktoré nemôžeme hodnotiť pre. Takže, v tejto dobe sa jedná o súťaž krásy, a najlepšie vyzerajúce embryá sú vybraní. Štatisticky, z početných štúdií vyplýva, že najlepšie vyzerajúce embryá majú najvyššie šance na úspešné tehotenstvo. Ale to nie je absolútna. Mnohí pacienti mali úspešné tehotenstvo so zlými hľadajú embryí rovnako, a nie otehotnela s dobrými tých, ktorí hľadajú.
Vo väčšine prípadov, ak sa embryo, ktoré sa prenáša je "zlý" embryo, že nebude vyvíjať do tej miery, implantácie, takže nedôjde, že tehotenstvo. V niektorých prípadoch, keď sa vyskytujú tehotenstvo zo zlého embrya, čo je zvyčajne geneticky abnormálne jeden, potrat nastáva v priebehu prvých 8 týždňov. Ľudské telo je veľmi dobrý v rozlišovaní zlé embryá. Jediní, abnormálne, ktoré majú tendenciu pokračovať v prenose, ako je Downov syndróm, je to, že genetická abnormalita je veľmi malá (len jeden chromozóm abnormalitou s Donom syndrómom).
Dúfam, že odpovie na vaše otázky.
S pozdravom,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na facebooku a twitteri so mnou @montereybayivf