Použitie Femara pre infertility
Otázka
Hi! Som bol diagnostikovaný s PCOS v roku 2006. Aj poňatých svoju prvú dcéru s použitím GLUCOPHAGE a Clomid. Môj manžel a ja sa snaží otehotnieť naše druhé dieťa, a sme použili iba clomid po dobu dvoch cyklov s oboma cyklami som nepriniesli žiadne folikuly. Môj dr. má teraz ma brať Femara 2,5 dňoch 3 až 7 mojom cyklu. Čítal som veľa zmiešané recenzie na Femara. Myslím, že moja otázka na vás je Femara úspešný v neplodnosti. Bol som na South Beach Diet znížiť svoj cukor a tiež cvičenie. Len by ma zaujímalo, či budem mať dobrú šancu na produkciu folikulov. Môj dr. Zdá sa, optimistická a dúfam, že má pravdu. Akákoľvek pomoc bude veľmi ocenil. Vďaka
Odpoveď
Dr. RHello Cherisse z USA,
Buď Clomid alebo Femara bude fungovať. Obaja pracujú podobnými mechanizmami účinku. Femara bolo skutočne preukázané, že vyvolanie ovulácie u pacientov s PCOS. Avšak nie všetci pacienti PCOS bude reagovať, rovnako ako nie všetci reagujú na Clomid. Tiež dávka je variabilná, takže pacient musí byť kontrolované na odpoveď. Clomid má rozsah dávkovania lieku 50-250 mg (1-5 tablety) po dobu piatich dní. Femara má rozsah dávkovania lieku 2,5-7,5 mg (1-3 tablety) za deň po dobu piatich dní. Úlohou svojím lekárom, je pokúsiť každej úrovni dávkovania, kým nenájde vhodné dávkovanie, potom sa udržať si v tej dávky po dobu niekoľkých cyklov, takže môžete pokúsiť o otehotnenie. Vzhľadom k zablokovaniu na estrogén receptor od Clomid, sa neodporúča, aby sa Clomid každý mesiac. Z tohto dôvodu som alternatívneho medzi Clomid a Femara.
Asi 80% pacientov PCOS nebude reagovať na tento režim. V takom prípade potom môže prejsť na kombinovanom režime, pridanie Follistim, počas 3-5 dní navyše k Clomid alebo Femara, alebo ísť k čistému FSH (Follisitm GONAL-F) od začiatku. I obyčajne ísť do kombinácie ako prvý.
Ste už ukázali, že môžete otehotnieť. Je to len otázkou času, než sa dostanete opäť tehotná, v závislosti na tom, ako dobrý lekár je v liečbe vás.
S pozdravom,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executive lekársky riaditeľ
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey v Kalifornii USA
o bližšie informácie, pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com a Twitter so mnou @montereybayivf.