Pretrvávajúce vysoká estrogén levels
Otázka
Hi Dr. Ramirez,
Som 34 rokov ženy. Som bol diagnostikovaný s diminshed ovariálnej rezervy a mali tri zlyhali IUIs a 1 neúspešné IVF. Môj FSH bol 9,9, keď najprv testované ktorý bol v minulom roku. Chcel by som pokračovať s 2nd procese IVF, ale v posledných 3 mesiacoch moje hladina estrogénu bolo uvedené 80. Moje poisťovňa neprijíma hladina estrogénu vyššia ako 80 ° C a preto nie som boli schválené pre IVF. To sa týka ma ohromne. Mohli by ste mi pomôcť pochopiť, prečo by som mať vysokú hladinu estrogénu 3 po sebe idúcich mesiacov a je tu spôsob, ako znížiť tieto estrogénu levels.I nie som typ, ktorý dáva nádej a rozhodne dúfam, že sa niečo dá robiť to pre mňa ísť vpred s 2. procesu IVF. Tiež môj RE nebol testovaný na endometrióza, PCOS, a tak som premýšľal, či sú tieto faktory prispievajú? Chcem sa pohybovať dopredu to a marí aj môj manžel a ja, že nie sme schopní. Vaše odpovede budú poskytovať určitú predstavu.
Odpoveď
Dobrý deň,
Po prvé, hladiny estrogénov basseline by mali byť testované na jediný deň cyklu # 2 alebo 3. hladiny estrogénov líšia v cykle a zvýšenie v polovici cyklu, takže ak je vypracovaný v nevhodnú dobu, mali by ste mať zvýšenú hladinu.
Po druhé, hladiny estrogénov by nemal byť zvýšený bez príčiny. Vo väčšine prípadov, je to preto, že je funkčný cysty prítomná, ktorý produkuje estrogén. Ultrazvuk je požadované, aby túto diagnózu. Tieto typy cýst sa zvyčajne lieči tým, že ide o antikoncepčné tabletky po dobu jedného až dvoch mesiacov. Pilulka sa potlačia cystu. Potom môžete skontrolovať hladinu estradiolu s nástupom do nasledujúceho obdobia. Iné nádory môžu tiež spôsobiť zvýšená hladina estrogénu, takže opäť je potrebné ultrazvuk je potrebné urobiť.
A konečne, existuje mnoho spôsobov, ako potlačiť estrogén. Lieky, ako je Lupron, Femara a antikoncepčné pilulky, ako to urobiť, môže byť použitý. V skutočnosti, mnoho IVF programy používajú LUPRON štartovanie 14 dní pred začatím IVF cykle na tento účel. Lekár by mal vedieť všetko o tom, či robia IVF a musí byť schopný vám pomôcť. Ak tomu tak nie je, potom by som sa pochybujú, či sa o tom ísť k nim.
S pozdravom,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
fertilitu a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA