Clomid, progesterón a ovulácie
Otázka
som 37 rokov s 2 deti (6 a 4), ktorí boli pojaté veľmi ľahko. Vo veku 36 sme sa začali snažiť o našu 3. dieťaťa otehotnela prirodzene a potratila po 8 týždňoch. Snažili sme sa po dobu 6 mesiacov po potrate a potom hovoril s naším ob-gyn. Mám veľmi pravidelné 27-29 denné cykly a v poslednom roku majú zvyčajne bolesť v polovici cyklu. Deň 14 ultrazvuk ukázal veľmi malé folikuly, a tak si myslel, že dokonca ani nemusí ovuláciu a deň 21 hladina progesterónu z 12. manžel a ja stále mali pohlavný styk pravidelne dňoch 12-17. No, som opustil mesto na 18. deň môjho cyklu, ale potom ukázal pozitívny Samo. Test 1 deň po mojom obdobie bolo na začiatku, ale potom začal krvácať o 4 dni neskôr. Môj doktor povedal, kto clomid (ako bolo predtým diskutované v mesiaci) 50mg dni 2-7. Ulatrsound 13. deň ukázal niekoľko malých cysty, najväčšieho jednu meraciu 10mm, ďalší ultrazvuk deň 17 jeden folikul 18mm. Dostal som HCG výstrel (10,000), a moja hladina progesterónu v deň 24 bolo len 7,2.
Mám obavy, že môj progesterón je jednoducho nie je dosť vysoká, aby pomohla s implantáciou a udržiavanie zdravej tehotenstva, ale povedal mi Dr len začať progeserone pilulky v 1. deň pozitívneho tehotenského testu. Aké sú vaše pocity na toto odporúčanie a je nejaká škoda v chytaní B6 doplnok vitamín, zatiaľ čo na Clomid a HCG výstrel? Počul som, že to môže pomôcť s prog. úrovniach. Je nejaká iná krvné testy, ktoré môžu byť užitočné. Má 7,2 progesterón viesť túto cylcle povedať, že majú malú šancu na otehotnenie?
Je mi ľúto, je to tak dlho, ale žiadne príspevky by mohla byť užitočná.
Díky moc,
Sherrie
odpoveď
Vážený Sherrie,
Pri kontrole na vašu otázku, dovoľte mi vysvetliť niektoré základné pojmy ako prvý. Znie to ako ultrazvuk ste mali na deň 14 zmeškaných ovulácie, a že ste naozaj ovulated pretože váš deň # 21 ultrazvuk bol väčší než 10 (údaj ovulácie). S nasledujúcim cyklu, kde ste mali trochu neskorého obdobia, pozitívny tehotenský test potom krvácanie, je možné, že ste mali chemickú tehotenstva. Avšak bez toho, aby skontroloval test krvný tehotenský nemôžeme vedieť s istotou.
Z hľadiska progesterónu suplementácia, čo uniká, je porucha s názvom "luteálnej fáze vadu". To je miesto, kde vaječník neprodukuje dostatočné množstvo progesterónu po ovulácii, v ktorom sú znehodnotené prípad buď impplantation alebo potratu nasleduje. Z tohto dôvodu som sa umiestniť všetky svoje Clomid alebo neplodnosť u pacientov na progesterón doplnenie začínajúce bezprostredne po ovulácii (deň # 16). Pokiaľ dôjde k otehotneniu, potom to pokračuje až do 10-12 týždňov tehotenstva. To môže alebo nemusí byť váš problém, ale tie by určite daný to skúsiť. B6 suplementácia nefunguje.
Hlavným dôvodom, že ste moju že má väčšie problémy s otehotnením, a to aj potratené je vekom podmienená. Ako žena starne, jej šance na spontánny tehotenstva výrazne klesá, a to najmä po tom, čo 35. Tento pokles je tiež, pretože tam je zvýšenie potratov spôsobených genetických abnormalít. Čo je potrebné mať na pamäti, je, že je ťažšie otehotnieť vo vašom veku, ale nie nemožné. Budete musieť byť trpezliví a čakať ďalšie podobné epizódy. Všeobecne platí, že neplodnosť subspecialists odporúčame vidieť špecialista neplodnosti po dosiahnutí veku 35
ako stranou, na základe toho, čo ste mi povedal, nie som si istý, váš OB /GYN lekár je najlepšia osoba je potrebné vidieť v tomto bode. Chcel by som dôrazne odporúčame, aby ste vidieť neplodnosti subspecialist. Ako viete, kto vidieť, pretože mnoho OB /GYN je inzerovať, že oni robia neplodnosť? Len sa opýtajte, ak poskytujú IVF. Ak tak neurobí, potom nie sú subspeciality ordinácie.
Dúfam, že to odpovie na vaše otázky.
S pozdravom,
Edward J. Ramirez, MD
lekársky riaditeľ
Fertiltiy a gynekológii CENTER
Monterey Bay IVF
www.montereybayivf.com