Hormonálna antikoncepcia zvyšuje riziko krvných zrazenín u niektorých ľudí s maternicou. Estrogén v kombinovanej hormonálnej antikoncepcii zvyšuje riziko krvnej zrazeniny v nohe, čo je stav známy ako hlboká žilová trombóza. Kombinované hormonálne antikoncepčné tabletky, ktoré obsahujú určité typy progestínov, tiež zvyšujú riziko krvných zrazenín viac ako antikoncepčné tabletky, ktoré obsahujú iné typy progestínov.
V tomto článku sa pozrieme na súvislosť medzi krvnými zrazeninami a hormonálnym pôrodom kontrolu, ako aj prejavy a príznaky krvnej zrazeniny a ako znížiť celkové riziko.
Cris Cantan / Getty Images
Krvná zrazenina, známa aj ako trombus, je koagulovaná alebo zrazená krv . Zrážanie krvi nie je vždy dôvodom na obavy. Problémom sa však stáva, keď zrazenina blokuje prietok krvi v určitých tepnách alebo žilách, ako sú tie, ktoré dodávajú krv do srdca, pľúc alebo mozgu. Tieto krvné zrazeniny sa považujú za núdzový prípad a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.
Existujú rôzne druhy krvných zrazenín. Hlboká žilová trombóza (DVT) postihuje nohy, zatiaľ čo pľúcna embólia (PE) blokuje tepny v pľúcach. Krvná zrazenina v žile nohy môže migrovať do pľúc a spôsobiť PE. Mŕtvica môže byť ďalším typom krvnej zrazeniny a postihuje mozog.
Hormonálna antikoncepcia je spojená s krvnými zrazeninami predovšetkým kvôli estrogénu, zložke mnohých kombinovaná hormonálna antikoncepcia. Riziko DVT alebo PE je však pri hormonálnej antikoncepcii celkovo veľmi nízke. Kombinované antikoncepčné tabletky obsahovali v minulosti vyššiu dávku estrogénu. Teraz tieto tabletky obsahujú nižšiu dávku estrogénu a riziko je znížené.
Riziko DVT alebo PE je vyššie u tehotnej ženy ako u netehotnej ženy, ktorá užíva hormonálnu antikoncepciu.
Antikoncepčná náplasť dodáva viac estrogénu ako nízkodávkové antikoncepčné tabletky. Úrad pre potraviny a liečivá (FDA) varuje, že ženy používajúce náplasť majú o niečo vyššiu pravdepodobnosť vzniku nebezpečných krvných zrazenín v nohách a pľúcach ako ženy užívajúce tabletky.
Kombinované hormonálne antikoncepčné tabletky, ktoré obsahujú progestín nazývaný dezogestrel, môžu zvýšiť riziko vzniku krvi zráža viac ako antikoncepčné tabletky, ktoré obsahujú iné typy progestínu. Progestín nazývaný drospirenón (nachádza sa v tabletkách ako YAZ alebo Yasmin) môže tiež viesť k vyššiemu riziku krvných zrazenín ako iné typy progestínov.
Najnižšie rizikové hormonálne možnosti sú len progesterónové formy antikoncepcie, ako napr. hormonálne IUD. Údaje naznačujú, že používanie iba progestínových foriem, ako je progestínové vnútromaternicové teliesko alebo tabletky obsahujúce iba progestín, nezvyšuje riziko krvných zrazenín.
Známe rizikové faktory krvných zrazenín zahŕňajú:
Príznaky krvnej zrazeniny závisia od toho, kde sa zrazenina nachádza a aká veľká je. Existujú určité scenáre, v ktorých krvná zrazenina nespôsobí žiadne príznaky. Krvné zrazeniny vo veľkých žilách alebo tepnách sú však takmer vždy symptomatické a vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc.
Zatiaľ čo krvné zrazeniny spôsobené antikoncepciou sú zriedkavé, stále sú dôležité pre tých, ktorí užívate antikoncepciu, aby ste si boli vedomí týchto príznakov.
V prípade DVT môžu príznaky zahŕňať:
V prípade odborníkov na služby môžu príznaky zahŕňať:
V prípade mŕtvice môžu príznaky zahŕňať:
Príznaky krvnej zrazeniny sa líšia v závislosti od umiestnenia a veľkosti zrazeniny. DVT aj PE sú závažné zdravotné stavy a vyžadujú si okamžitú starostlivosť.
Ak máte podozrenie, že máte DVT alebo PE, mali by ste vyhľadať odbornú liečbu diagnostika a starostlivosť. Ak však začnete pociťovať bolesť na hrudníku alebo dýchavičnosť, mali by ste zavolať 911 alebo ísť na pohotovosť.
Okrem toho, ak zistíte, že máte krvné zrazeniny v dôsledku hormonálneho pôrodu kontroly, mali by ste spolupracovať so svojím lekárom, aby ste sa rozhodli, či máte pokračovať v používaní hormonálnej antikoncepcie po liečbe zrazeniny.
Stiahnuť PDF Ľuďom s rodinnou anamnézou krvných zrazenín alebo známou poruchou zrážanlivosti krvi sa tiež odporúča prediskutujte používanie hormonálnej antikoncepcie so špecialistom, aby ste sa uistili, že je to bezpečné, pretože ide o rizikové faktory vzniku krvných zrazenín.
Lieky, ktoré môžu pomôcť pri prevencii alebo liečbe krvných zrazenínVzdelávanie sa o príznakoch a symptómoch krvnej zrazeniny je prvým krokom k zníženiu riziko komplikácií alebo smrti.
Ak máte zvýšené riziko vzniku krvnej zrazeniny, uistite sa, že:
Kombinovaná hormonálna antikoncepcia môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín vrátane hlbokej žilovej trombózy ( krvné zrazeniny v nohe) a pľúcna embólia (krvné zrazeniny v pľúcach). U tých, ktoré obsahujú estrogén, je pravdepodobnejšie, že toto riziko zvýšia. Niektoré typy progestínov, ako je desogestrel a drospirenón, môžu tiež zvýšiť vaše šance na rozvoj krvných zrazenín. Riziko DVT a PE je vyššie u tehotných žien ako u tých, ktoré nie sú tehotné a používajú hormonálnu antikoncepciu.
Riziko krvných zrazenín v dôsledku používania hormonálnej antikoncepcie je pomerne nízke. Ak sa u vás niekedy objavia príznaky krvnej zrazeniny, mali by ste zavolať svojho lekára, aby vás vyšetril. Krvné zrazeniny sú liečiteľné. Ak sa u vás objavia príznaky, ako je dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku, mali by ste okamžite navštíviť pohotovosť. Ak máte obavy zo začiatku alebo pokračovania hormonálnej antikoncepcie, najmä počas tehotenstva, porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách, ktoré s tým súvisia, a opýtajte sa na akékoľvek otázky, ktoré môžete mať.
Áno, antikoncepcia a fajčenie môžu zvýšiť riziko krvných zrazenín. Nikotín, hlavný toxín nachádzajúci sa v cigaretách, je známy tým, že zvyšuje krvný tlak a srdcovú frekvenciu. Kombinácia fajčenia cigariet s užívaním kombinovanej hormonálnej antikoncepcie, ktorá obsahuje estrogén, zvyšuje vaše celkové riziko krvných zrazenín, mŕtvice a srdcového infarktu.
Najčastejšie sa krvné zrazeniny začnú v nohách. Symptómy môžu zahŕňať opuch nôh, bolesť, citlivosť alebo teplo v postihnutej oblasti, začervenanie kože a veľké žily, ktoré sú viditeľné na povrchu kože.
Pravdepodobnosť vzniku krvných zrazenín je najväčšia, keď ste práve začali užívať tabletku. Zvyčajne je to v priebehu niekoľkých prvých mesiacov, hoci to môže byť v priebehu prvého roka. Dôvodom je to, že práve vtedy prejdú hladiny vašich hormónov najväčšou zmenou.