Vericose žily v maternici, panvovej kongescie syndróm
Otázka
ja som 21 rokov. Mám 2 deti-štyri roky starý a 20 mesiacov starý. Len som bol diagnostikovaný s "syndrómu panvovej preťaženia". Bol som v veľa bolesti po dlhú dobu a je mi uľavilo sa konečne dostať diagnózu pre moje bolesti. Len som sa chcel viac informácií o tomto ochorení. Napadlo ma, možnosti liečby, pomôcť od bolesti, a ak budem môcť mať ďalšie deti. Ocenil by som akúkoľvek pomoc, ktorú mi mohol dať. Ďakujem.
Odpoveď
V roku 1954, Taylor navrhol, že emočné stres môže viesť k autonómny nervový systém dysfunkcia prejavuje ako hladké svalové kŕče a zahlteniu žily odvodnenie vaječníkov a maternice. Transuterine venography u žien s Chornice panvovej bolesťou často odhalí oneskorené zmiznutie kontrastnej látky z maternice a vaječníkov žíl. Vzhľadom na to, že tehotné a po pôrode ženy majú asymptomatická panvové kongescia, role preťažených žil vo príčine panvovej bolesti je neistý. Konkrétne neurotransmitery podieľajú na sprostredkovanie syndróm sympatická eferentných zachovaná bolesti nie sú známe. Medzi typické príznaky patrí spodnej časti brucha a chrbta, sekundárne dysmenorea, dyspareunia, abnormálne maternicové krvácanie, chronická únava a syndróm dráždivého čreva. Bolesť zvyčajne začína s ovuláciou a trvá až do konca menštruácie. Maternica je často objemná a vaječníky sú zväčšené s viacerými cysty. Maternice a uterosacral väzy nezmäkne. Transuterine venography bol primárny spôsob pre diagnózu, hoci panvovej ultrazvuk, MRI, a laparoskopia môže preukázať varixy. Pri podozrení na panvové congestation siaha od menej invazívne hormonálnej potláčaní a kognitívno behaviorálnej liečby bolesti na viac invazívne vaječníkov žilovej embolizácia či hysterektómii. Perorálnej antikoncepcie ,, progestíny vysokých dávkach a analógy GnRH často poskytujú úľavu od bolesti. Hormonálna potlačenie by mala byť počiatočná spôsob liečby u žien s podozrením na panvové preťaženie. Provera bolo zistené, že je užitočné. Súčasne multidisciplinárny prístup incorpororating psychoterapia, behaviorálne liečba bolesti, alebo oboje je dôležité. Niekoľko štúdií s obmedzenou nadväznosti hlásili úľavu od bolesti s katetrizačnou embolizácia panvových žíl.