Mať husté prsia je jedným z rizikových faktorov spojených s rakovinou prsníka. Väčšina žien nevie, či majú husté prsia alebo nie, pretože túto charakteristiku nemožno identifikovať na základe vzhľadu alebo pevnosti vašich prsníkov. Hustota prsníka je možné stanoviť iba pri zobrazovacích vyšetreniach, ako je mamogram.
Pretože hustota prsníka môže byť faktorom, pokiaľ ide o riziko rakoviny prsníka, často sa zaznamenáva v správach mamogramu. To však nie je vždy tak.
Prsia sa skladajú z vláknitého, žľazového a tukového tkaniva. Ženské prsia sa považujú za husté, ak majú menej tuku a glandulárnejšie a vláknité tkanivo ako priemer.
Na opis hustoty prsníka sa používajú štyri kategórie:
Husté prsia sú častejšie u žien, ktoré sú mladé (Premenopauzal) a postmenopauzálne ženy, ktoré užívajú hormonálnu terapiu na príznaky menopauzy.
Husté prsia sú spojené so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. A čím hustejšie sú prsia ženy, tým vyššie je riziko rakoviny prsníka. Dôvod tohto združenia nie je úplne jasný.
Dať zmysel pre pohľad na zvýšené riziko rakoviny prsníka s hustými prsiami:
Kalkulačka rizika dohľadu nad rakovinou prsníka (BCSC) je nástroj, ktorý sa používa na osadenie päť- a 10-ročného rizika rakoviny prsníka založené na veku, rase/etnicite, rodinnej anamnéze rakoviny prsníka, anamnéza benígnej biopsie prsníka a hustoty prsníka. Aj keď sú súčasťou tohto výpočtu, husté prsia nie sú najsilnejším rizikovým faktorom.
Predchádzajúca osobná anamnéza rakoviny prsníka, rodinná anamnéza rakoviny prsníka a genetická mutácia spojená s rakovinou prsníka sú väčšie rizikové faktory pre rakovinu prsníka ako husté prsníky.
Zvýšené riziko rakoviny prsníka v hustých prsníkoch je obzvlášť týkajúce sa, pretože husté prsné tkanivo môže viesť k falošne negatívnym mamogramom-to znamená zmeškaná diagnóza.
Husté prsia sa vyznačujú bielymi oblasťami na mamograme - ale aj rakovina prsníka. Nádory môžu byť zakryté alebo zmiešané hustým prsným tkanivom, a preto môže byť interpretácia mamogramu náročná u žien s hustými prsiami.
Mamogramy sa však považujú za skríningový nástroj výberu pre ženy, ktoré majú husté prsia, pretože stále môžu identifikovať väčšinu rakoviny prsníka, a predpokladá sa, že majú väčšiu presnosť ako iné diagnostické testy.
U žien, ktoré majú husté prsia, môže kombinácia mamografie a ultrazvuku prsníka zvýšiť detekciu rakoviny prsníka (ale s viac falošnými pozitívami).
Výskum naznačuje, že pridanie rýchlej magnetickej rezonancie prsníka (MRI) do mamografie je pravdepodobnejšie, že zistí rakoviny prsníka, najmä agresívne.
Zatiaľ čo konvenčná MRI prsníka je najcitlivejším opatrením na detekciu choroby, je veľmi nákladná v porovnaní s mamografiou a v súčasnosti sa odporúča iba pre ľudí, ktorí majú vysoké životné riziko vzniku rakoviny prsníka.
Na rozdiel od mamografie sa presnosť MRI nezmení hustými prsiami.
Našťastie, rýchlo MRI prsníka je novší postup, ktorý trvá iba približne 10 minút, kým sa vykonáva, a výrazne zvyšuje pravdepodobnosť nájdenia prítomnej rakoviny prsníka.
Pokiaľ ide o náklady, je to porovnateľné s nákladmi na mamografiu, čím ponúkajú možnosť pre ženy, ktoré majú zvýšené riziko rakoviny prsníka v dôsledku hustých prsníkov, ale ktoré nespĺňajú kritériá konvenčného skríningu prsníka MRI.
Pretože rýchla MRI je relatívne nová, nie všetky rádiologické oddelenia sú vybavené na vykonanie tohto skríningu.
Obavy z zvýšeného rizika rakoviny prsníka u žien s hustými prsiami viedli k tomu, že niektoré štáty prijali právne predpisy, ktoré nariaďujú poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby informovali ženy, ak majú husté prsia, a diskutovať o ďalších možnostiach zobrazovania po normálnom mamograme.
V štátoch, kde sú písomné oznámenia zákonom, musia správy mamogramu obsahovať špecifické oznámenie o hustote rakoviny prsníka, ako napríklad:
Váš mamogram ukazuje, že vaše prsné tkanivo je husté. Husté prsné tkanivo je veľmi bežné a nie je abnormálne. Husté prsné tkanivo však môže sťažiť nájsť rakovinu na mamograme a môže byť tiež spojené so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Tieto informácie použite na rozhovor so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o vašich rizikách rakoviny prsníka. V tom čase sa opýtajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak na základe rizika môže byť užitočné viac skríningových testov. Správa o vašich výsledkoch bola zaslaná vášmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.
Kongres v súčasnosti zvažuje prijatie podobných právnych predpisov, ktoré by vyžadovali tento typ jazyka vo všetkých štátoch.
Americká správa potravín a liečiv (FDA) tiež uviedla návrh, ktorý by vyžadoval, aby správy mamogramu zahŕňali hodnotenie hustoty prsníka spolu s jazykom, ktorý vysvetľuje vplyv hustoty prsníka na presnosť správy a na riziko rakoviny rakoviny prsníka .
Ak vám bolo povedané, že máte husté prsia, najlepším postupom je stretnúť sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste prediskutovali vašu anamnézu a ďalšie faktory, ktoré by mohli zvýšiť vaše celkové riziko rakoviny prsníka. Možno budete potrebovať ďalšie zobrazovanie s ultrazvukom prsníka alebo MRI alebo genetickým testovaním, alebo by ste sa mali odporučiť, aby ste pokračovali v ročných skríningových mamogramoch.
Nezabudnite urobiť svoje mesačné samovyženia prsníka a pozorne sledujte zmeny v prsníkoch, ako sú zmeny bradavky a bolesť.