Preto chirurgický zákrok, kedy chemoterapia zničila nádor
Otázka
mi 61, mal pomaly rastúce nádor 4 cm, dlho predpokladá, že sú
cystu (mnou a najmenej 3 lekári), a nikdy nevidel o ročných
mamografia. Nie metastázy na PET /CT. Onkológ
chcel pokúsiť sa zmenšiť pred operáciou pre zachovanie prsníka,
takže mal 4 cykly neoadjuvantnej chemoterapie v klinickej štúdii s
Taxotere a Xeloda. Mal pred a po MRI, a potom, čo MRI
hovorí: "zistenie :. V porovnaní s predchádzajúcim štúdie dominantnou
zvýšenie hmotnosti v bočnom pohľade na ľavom prsníku ukázala,
označený interval zníženie dojem: interval rozlíšenie
[omše.] "Môj onkológ hovorí, že to znamená, že je preč, zničená,
ktorý je zarážajúce, ako je tu stále hmatateľná hmotnosť (navrhol
zjazvené tkanivo). Ale hlavný chirurg stále odporúča
mastektómii miesto lumpektomii a môj onkológ teraz
odporúča, aby pre mňa tiež, ako sa zdá, kozmetický výsledok
z lumpektomii nemusí byť dobrý, a ja nechcem autológnej rekonštrukcii
,
So 1) po tom, čo nádor je zničený chemoterapiou, čo zostáva? Poznám
ľudí, ktorých nádory (iné rakoviny) zmenšil a žiadna operácia bola
hotovo. Znamená to tkanivo necrotize alebo dostať vstrebáva, alebo čo sa stane
?
2) Prečo operáciu teraz? (My klinická štúdia vyžaduje to, ale viem, že
na výber. Nie som proti, len zvedavý.) Je to jednoducho
konzervatívnej liečby urobiť operáciu, aby sa zabránilo možnému opakovaniu
od mikroskopické aktívnej rakovine bunky? Je MRI (nie
presnejšie Aurora /RODEO prsníka MRI som asi čítal)
jednoducho nie je adekvátny vedieť, čo chirurg môže nájsť?
Ďakujem.
Odpoveď
Vaša otázka robí mi zvedavý! Ako bola diagnóza rakoviny urobil? Napísal ste, že nebolo vidieť na röntgenových mamografie, to bolo vidieť na MRI mamografie? Napísal ste, že môže byť cítiť. Bol biopsia kedy urobil? Ak áno, aký druh biopsia? Chirurgická? Tenké ihly? Obyčajné ihly? Aký bol presný výsledok biopsie? Žiadny MRI môže nahradiť vyšetrenie patológie. Otázka o lumpektomii alebo mastektómii je technická otázka, na ktorú je nemožné odpovedať odtiaľ (Švédsko, Štokholm) bez vyšetrenia. Avšak operácie je dôležité, pretože živých nádorových buniek môžu byť stále okolo, aj keď väčšina z nich zomrelo. Ako môže byť zrejmé z toho, čo som napísal vyššie, je dôležité skúmať nádor pod mikroskopom, aby sa zistilo, či je všetko má vyjsť - ak je to, že môže byť určená. Vytvorte 4cm tumor (viac ako 1,5 palca), je pomerne veľká! Ak sa vykonali nejaké biopsie, kedy bol prvý, kto to urobil? Ak by sa malo lumpectomy by ste ešte potrebovať rádioterapiu. Myslím, že vzhľadom k veľkosti nádoru, že chirurgická malo rozhodnúť od začiatku - v prípade, že biopsia ukázala rakovinu. Takže to je to, čo odporúčam si myslím, že budete ešte potrebovať pooperačné rádioterapiou a možno aj viac chemo terapiu. Veľa šťastia!