opakujúce sa lymfatické uzliny
Otázka
Otázka: Som všeobecne zdravý nefajčiarske 27 rokov. Počnúc vlani som mal prípad, kedy obe moje submandibulárnych lymfatických uzlín na opuchnuté a bolo veľmi bolestivé. Mám MRI a boli rozšírené, ale žiadny klinický význam. Sú stále mierne zväčšený ale už nie bolestivé. Potom asi 6 mesiacmi som začal dostať epizódy bolestivý opuch. Miesto by sa líšiť o niekoľko mesiacov bolo by pomocné a iní, že by bolo tesne nad mojej kľúčnej kosti. To bude trvať týždeň alebo možno trochu viac a v čase, keď som začať uvažovať ako sa to odhlásil, že budú preč. V žiadnom z týchto prípadov bola som taká naša zotavuje z čohokoľvek. V poslednej dobe som nemal príliš veľa epizód. Ale ja si všimol, že som teraz majú malú tvrdý, bezbolestný hrče tesne nad procesom mastoidní. Je to len na jednej strane a zase nie som chorý nemal som v poslednej dobe. Je to dosť na miesto, kde by som mal vziať do úvahy pri pohľade do neho. Mám 5 detí, takže často som dať veci na zadnej horák, ak budem musieť. Som si istý, že to nič nie je, ale to bude ťažké udržať ignorovať. Ďakujem za váš vstup
. Odpoveď: Vážený Violet,
zdurenie lymfatických uzlín sú príznakom, že telo bojuje s infekciou. Avšak, existujú určité lymfatické uzliny, ktoré sú obzvlášť dôležité. Lymfatické uzliny okolo kľúčnej kosti a medzihrudia, čo je vaše hrudná kosť, sú znepokojujúce. Dôrazne odporúčame dohovoriť schôdzku s svojho poskytovateľa primárnej starostlivosti v čo najkratších lehotách pre úplné spracovanie. Biopsia by mala byť tiež vykonané
---------- NADVÄZNOSTI ----------
OTÁZKA :. Ďakujem moc nemám naplánované jeden na budúci týždeň. Jediný, cítim práve teraz je ten, na hlave a pod mojím čeľuste. Ten na hlave je malý, tvrdé, ale nie bolestivé. Tie, ktoré bolí prichádzajú a odchádzajú v mojom podpazuší, kľúčnu kosť a čeľuste. V tejto chvíli nemôžem cítiť je. Ale oni si len pop-up na pár týždňov a potom zmizne. Bude to robiť veľký rozdiel v tom, ako by som mal predložiť k lekárovi
. Odpoveď: Vážený fialová,
diagnózy sú vyrobené z anamnézy danej pacienta, fyzikálne vyšetrenie , a zobrazovacie a laboratórne výsledky. Vaša história bude najdôležitejšou súčasťou tejto návštevy. Uistite sa, že vyjadriť svoju starosť o všetky uzly, ale predovšetkým na kľúčnu kosť. V lekárskom názvoslovie, toto supraklavikulární uzol. Prosím, dajte mi vedieť, ako návšteva ide.
---------- NADVÄZNOSTI ----------
OTÁZKA: Ďakujem za vašu odpoveď. Môj doktor bol trochu naštvaný na mňa, ako keby si bol vedomý submandibulárnych lymfatických uzlín a vedel som nemal nadviazala na ORL, ktorý bol, ako ma jasne pripomenul pred 16 mesiacmi. Ak to pomôže niektorý to bolo spôsobené niekoľkými faktormi. Väčšinou je, že môj 9 yr old (v tej dobe) bol hospitalizovaný a diagnostikovaný s mŕtvicou, závraty, poruchy zrážania krvi, atď. A moja 6 yr old bol diagnostikovaný s autizmom. Takže s tým a 5 detí často som zabudol sa o seba postarať. Ale to som odbočil. Keď som sa k nemu vrátil v januári minulého roka nariadil MRI. V tomto bode uzly v hrdle mal opuchnuté, niekedy bolestivé a bez zjavného dôvodu. To bolo pred náhodným opuchom ďalších lymfatických uzlín. Aj keď vzal na vedomie ostatných uzlov a náhodná opuch povedal s najväčšou pravdepodobnosťou by sa jednalo o zlý neboli by prišiel a odišiel. Ale bolo mi povedané, vrátiť v prípade, že áno. Budem sledovať s mojím ORL a bude brať mu CT w /kontrast, že som práve urobil.
musím jednu otázku. Zdá sa, ako CT videli uzly v krku a povedal, že boli podobné tým, ktoré videl v MRI som mal v januári '13. Ale pri pohľade na dvoch správ, ktoré dám nasledovne som si všimol jeden rozdiel a som zvedavý, či by to malo byť významné, alebo či mám ju naozaj tlačiť ďalej.
Za január '13 MRI dojem bol takto : Mierne prominentný bilaterálnej úrovni Ib lymfatické uzliny, viac nápadné na pravej strane, ako je popísané vyššie, čo môže viesť k vnímaniu mäkkých tkanív napučanie /hmotnosť. V prípade, že sa pokračuje klinický význam, ďalšie vyšetrenia s CT krku s kontrastom IV sa odporúča, čo by umožnilo vyšší pomer rozlíšenie a signál-k-šumu. Inak všedný MRI krku bez a s kontrastom IV.
máj '14 CT /w Naproti tomu dojem je nasledujúci: Stajne úroveň subcentimeter IIa, IIb, zadné trojuholník a submandibulární uzliny bilaterálne rozšírená o kritériá veľkosti CT nikto, No cystická nekrotická lymfatických uzlín je vidieť. Nie hmotnosť, abnormálne zvýšenie alebo hromadeniu tekutiny je identifikovaná na inom mieste.
Kým ja som rád, že vo všeobecnosti nie sú veľké podľa kritérií veľkosti CT, čo to môže byť, som trochu obavy, že skôr, ako oni boli len na úrovni Ib a teraz uvádza IIa, IIb, zadné trojuholník a podčeľustné. By mala ktoré sa týkajú ma a ja som mala tlačiť to s ORL? Tie v mojom hrdle vlastne ma nemajú o sebe ublížiť. Nanajvýš cítim tesnosť alebo občasné problémy, ale nič viac než to. A to stále necháva otázku, prečo iní boli náhodne opuchy. A v okamihu, keď som ešte jeden, verím, že jej tylový lypmh uzol, ktorý je opuchnuté. Jeho veľmi malá nanajvýš o veľkosti zrnka hrachu, a nie je bolestivé, červené, alebo nepríjemné. Jeho práve tam.
Odpoveď
Vážený Violet,
Výklad obrazov odkazuje na umiestnenie lymfatických uzlín. Ib je podčeľustné skupina a IIb je horná krčnej skupinu. Je ťažké porovnávať CT k MRI. Je to ako jablká na pomaranče. Zdá sa však, že rôzne skupiny lymfatických uzlín postihnutých. To je potrebné nadviazať včas. Ja by som nezdrží.