Sinus pilonidalis u mladého muža
Otázka
Som matka 18 ročný syn, a tiež dávam svoj čas ako expert na ortopedické časti allexperts.com. Ospravedlňujem sa, ak nie ste ten,
priamy túto otázku, ale dúfam, môžete mi dať nejaké rady.
Moja strana rodiny má za sebou históriu sinus pilonidalis. Môj otec mal jeden, a ja som mal jeden. Pred dvoma rokmi, môj 18-ročný syn musel na operáciu pre sinus pilonidalis. Operácie išla dobre a stehy boli použité k uzavretiu rez.
Pred mesiacom, začal sa dostať bolesť a tlak v blízkosti miesta rezu. Vzal som ho do svojho lekára skontrolovať stránky a doktor povedal, že nevidel nič, čo by ho viedlo k domnienke, cysta sa vrátil. Môj syn dobrovoľníkov pre podporu EMS a on sa zdvihol ťažkou nosidlá a pocítil ťah v čase zdvihol nosidlá vo svojej dolnej časti chrbtice a lekár cítil, že jeho bolesť môže byť
kvôli nemu ťahá niečo v mieste rezu.
v súčasnej dobe môj syn išiel do kúpeľne a keď sa dokončuje, všimol krvi na toaletnom papierom. Prichádzalo to z blízkosti miesta rezu. Povedal, že mal pocit, ako keby tam bol malý pľuzgier v blízkosti miesta, a to prasknúť a krvácala. Miesto bolo čisté nič, že môj manžel videl.
Krvácanie sa zastaví krátko a môj syn povedal, že žiadnu bolesť. Mám v pláne zavolať svojmu lekárovi v dopoludňajších hodinách, ale bytia "cez ochranný" matka som,
Napadlo ma, či by ste mi mohol povedať, alebo priamo ma s niekým, kto mi môže povedať, aký výskyt je pilonidal cysta vracia na rovnakom mieste je? A ak máte pocit, to môže byť pravda.
Ďakujem za váš čas
Odpoveď
To môže pomôcť,
Dis Colon konečníka. 2007 Nov; 50 (11): 1928-1934. Odkazy
Časová os recidívy po primárnej a sekundárnej pilonidal sinus surgery.Doll D, Krueger CM, Schrank S, Dettmann H Petersen S, Duesel W.
Chirurgická klinika, Bundeswehrkrankenhaus Berlin, Berlín, Nemecko. [email protected]
CIEĽ: Táto štúdia bola navrhnutá tak, aby vyhodnotiť časovú os opakovaného výskytu pilonidal ochorenie sínusového po primárnej vs. viacnásobnej chirurgii. Údaje o lekárskej vojenskej služby v Nemecku boli preskúmané. Metodika: telefonickom rozhovore zo 205 pacientov po operácii pilonidal sinus ochorenia po strednej intervale 14,8 (štandardná odchýlka +/- 3,9) rokov bola vykonaná. bolo analyzovaných celkom 345 tabuliek pacientov s pilonidal recidívy sínus ochorení a plne zdokumentované predchádzajúcej histórie chirurgia. Výsledky: Pilonidal sinus ochorenia sa znovu objavili v 41 z 205 pacientov (20 percent; Aktuárska prežitie 22 percent) po prvej operácii. Medián bez návratu intervale bol 1,8 (rozmedzie 0.1-16.5) rokov. Dvadsať deväť z 41 všetkých recidív (71 percent) boli do štyroch rokov po primárnej operácii dodržiavať. Pätnásť z 50 pacientov (30 percent) liečených primárnym uzáverom mal recidivujúce ochorenie po medián recidívy bez intervale 2,7 (rozmedzie 0.2-13.5) rokov v porovnaní s 24 zo 144 pacientov (17 percent), u ktorých došlo k recidíve po kosoštvorcovými vyrezanie a open ošetrenie rany po mediánu 1,8 (rozmedzie 0,1 až 16,5) rokov (p = 0,081, long-rank-test). Analýza 345 opakujúcich sa tabuliek ochorenie bolo zistené, že obnovenie spadá do obdobia znížil o viac recidív v porovnaní s prvým opakovaní (R1 vs. R2: P = 0,07; R2 vs. R3: P = 0,03, Mann-Whitney U test). Záver: Dlhodobá miera recidívy bola 22 percent, a teda vyššia, ako bolo oznámené predtým. Toto môže byť pripísané k dlhému intervalu follow-up. Recidívy až 20 rokov po operácii neboli pozorované. Naše dáta poskytujú dôkazy, že sledovanie po prvej až tretej pilonidal sinus chirurgia by mala byť dokončená alebo dlhšie ako päť rokov, pretože väčšina recidív počas tohto intervalu pooperačné dôjsť. Avšak aj päťročná follow-up bude stále chýbať 25 percent recidív.