Nodulárna Hustota alebo bradaviek Shadow
Otázka
Otázka: Dobrý deň. Som 36 rokov starý muž, bývalý fajčiar, s psoriatickou artritídou. Mal som rutinné röntgeny pred týždňom na určenie možného poškodenia kĺbov. Hrudníka x-ray bola tiež vykonaná. Musel som re-vziať röntgen hrudníka, pretože Rádiológ uviedol: "Bez aktívnej pľúcna choroba, ale tam je diskutabilné malý tvárne hustota v ľavom poli polovice pľúc, ktorý môže byť vsuvka tieň". Musela som nosiť bradavky značky a re-vziať röntgen hrudníka. Môj Internista sa pozrel na röntgenových lúčov s bradavkou markery a povedal, že nič nevidel, a nemyslel som potreboval CT vyšetrenie. Je to bežné? Mám vážny dôvod na obavy? Ďakujeme vám za vašu pomoc
. Odpoveď: Dobrý deň CJ,
bradavky tiene sú bežné a môžu byť misdiagnosed ako patologický uzlík. V závislosti na skúsenostiach z rádiológa, mnohí budú ignorovať to ako zdravotného problému týkajú. Ostatní budú používať bradavky značiek na každého, muži aj ženy, pretože markery stojí menej ako $ 1 na osobu, aby sa zabezpečilo správne čítanie
základných kritérií, že všetci lekári používajú na definovanie bradavku tieň ako obvykle sú .:
1. k nim dochádza na oboch stranách a sú symetrické
2. vykazujú rentgentransparentní "halo" sa zle definovanými okrajmi fuzzy Sims 3. sú prítomné v 5. alebo 6. predné rebrá kosti muža a ženy. U žien, môže byť prítomný pod tieni prsníka.
4. by mala existovať porovnaní s predchádzajúcimi hrudníka filmov na vedomie, že žiadne zmeny nadčas. Ak dôjde k rýchlemu rastu, potom je tu niečo, čo sa obavy.
5. to mohlo byť identifikované na bočnej hrudníka filmu. stroje a skutočnou nodulárna hustota je dôvodom na obavy novotvarov (karcinómov). Vzhľadom k tomu, že ste mal následný röntgen s markermi a predpokladá normálne lekárom, potom nie je dôvod na obavy. Ročný mamogram je vysoko odporúčané. Ak je váš zdravotné poistenie schvaľuje citlivých skúšobníctvo, potom prsníka MRI by bolo lepšie. Avšak, náklady na prsníka MRI je asi 800 $ versus $ 75 mamogram.
Vrelo odporúčam odpísať a riešiť všetky problémy a otázky týkajúce sa vašich výsledkov so svojimi lekármi na zmiernenie svoje starosti.
S pozdravom,
John Thai, MD
---------- NADVÄZNOSTI ----------
OTÁZKA: Ďakujem veľmi vám ďakujem za vašu odpoveď qucik! Mám však ďalšie otázky. Môj Internista sa pred ich odoslaním rádiológ prečítať druhú sadu röntgenových lúčov (s bradavkou markery). Je to ešte bezpečné predpokladať, moja Internista je správne (Povedal, že nič nevidel, a nemyslel som potreboval CT Scan). Aké sú šance moje Internista je nesprávna a rádiológ je správny? Tiež ste naznačil, že mám ročné mamogram. Prečo by muž potrebovať mamogram? Prosím, odpustite na množstvo otázok, ale som trochu worrier, a často dokonca to nie je ľahké opýtajte sa lekára na tieto otázky osobne zo strachu z urážky ten doktor.
Odpoveď
Je to neetické, aby som sa vyjadril k výkladu zo strany buď lekárom alebo rádiológom. Ospravedlňujem sa za to vysvetľovať podrobne. Mamogram a /alebo prsníka MRI je nevyhnutné, len ak váš lekár k záveru, že je to nádor. Vždy sa môžete požiadať o jedno, ak by to zmierniť vaše starosti. Ale ja by som vás upozorniť, že nie všetky poisťovne budú schvaľovať a /alebo za ňu zaplatiť.
CT nie je nutné, ak váš lekár domnieva, že je možné nádor v pľúcach. CT môže poskytnúť len buď 32, 64 alebo 128 delených obrazu filmu na úrovni 2-D. MRI je oveľa užitočnejšie, pretože poskytuje 3-D obraz tela a veľmi užitočné vylúčiť rakovinu.
Je normálne, aby si si robila starosti. Preto som veľmi odporúčame, aby sa spýtate správnych odpovedí so svojím lekárom, kým nedostanete uspokojivú odpoveď.
Pozdravy,
John Thai, MD