Postup rukáv a gerd
Otázka
Hi KARKO, budem sa snažiť, aby moja otázka krátka. Som 21 rokov a hmotnosti 280 /5.9 vysoký. Mám Gerd (mierne každý deň a 2-krát za mesiac naozaj silný) Snažím sa ovládať s omeprazolom a Aciphex. Pracujú celkom v poriadku, ak mám Gerd záchvat (žiadny spôsob, ako zastaviť počas 3 hodín). Myslíte si, že môžem byť kandidátom na postup rukáve, pretože to je menej invazívne? Mockrát vám ďakujem za radu. Ružová
Odpoveď
Hi Rosy:
No, váš BMI určite vám nárok na bariatrickej chirurgie. Pokiaľ ide o vaše GERD, neexistuje žiadny spôsob, ako zistiť, ako by to rukáva ovplyvniť. U niektorých ľudí, ich GERD v skutočnosti zlepšuje - zatiaľ čo u iných, rukáve spôsobuje GERD. Tam bol vlastne popis nového postupu, ktorý ste mohli nájsť zaujímavé - v podstate to bol štandard, úzke puzdro s Nissen zabaliť. To bolo úspešné - ale to bolo vykonané iba u troch pacientov
by som vziať článok do svojho gastroenterológ a všetkým bariaric chirurga poradiť a zistiť, čo si myslia .. Je tu šanca, že by ste mohli skončiť s dobrým chudnutie a riešenie vášho GERD - čo by bolo báječné. Ale je tu aj šanca, mohli by ste skončiť s chudnutie ešte horšie GERD.
obesí Surg. 2007 jún; 17 (6): .. 820-4
antirefluxné rukáv gastroplasty: opis novej techniky
Fedenko V, Evdoshenko V.
Bariatric praxe, Spolková Medical Center, Moskva, Rusko. [email protected]
Erratum in:
* obesí Surg. 2007 júl; 17 (7): 996.
spoločností Doterajší stav techniky: laparoskopickej puzdro gastrektómii morbídnej obezity je spojené s vysokým výskytom pooperačné trvalé pálenie záhy v dôsledku gastroezofageálneho refluxu. Aby sa predišlo tejto komplikácii, autori vyvinuli novú techniku, kombinuje k vytvoreniu veľmi dlhé a úzke vertikálne gastroplasty s postupom antirefluxné. Metóda: Nová operácia bola vykonaná u 3 pacientov s BMI 40, 46 a 50 (1 samec, samica 2). Všetky postupy boli vykonané s použitím laparoskopicky 6 trokar. Čím väčšia zakrivenie žalúdka bol mobilizovaný v antrálnej regióne. Primárne otvor v oboch stenách žalúdku bola podaná v cm proximálne Antrum 5-7 k pyloru. Počnúc týmto otvorom, žalúdok bola zošitá a je rozdelená pozdĺž 33-Fr bougie uhla His, vytvára dlhý (15-20 cm), úzku trubkou. Rozdelené fundus bol potom odovzdaný za mobilizované brušnej časti pažeráka a 360 stupňov fólie bola vyrobená (ako v postupe Nissen). Výsledky: Žiadny zo 3 pacientov ku vzniku komplikácií. Nadmerná strata na 5 až 7 mesiacov BMI bola dobrá. Žiadne známky zápalu pažeráka boli objavené v priebehu pooperačnej horného GI endoskopia. Záver: Táto operácia je technicky jednoduché. Predbežné skoré pooperačné výsledky týkajúce sa jeho antirefluxné a chudnutie účinky sú povzbudivé
PMID :. 17879584 [PubMed - indexované pre MEDLINE]
že to pomôže
pozdravom!
Karla