Na liečbu určitých pacientov s obezitou je k dispozícii množstvo chirurgických postupov chudnutia. Zatiaľ čo niektoré z týchto postupov boli v praxi už desaťročia, ako ovplyvňujú duševné zdravie pacientov, nebolo hĺbkové. Analýza dostupnej literatúry sa to však snaží zmeniť.
Termín „bariatrická chirurgia“ sa vzťahuje na množstvo chirurgických zákrokov, ktoré boli vyvinuté na liečbu obezity a chirurgicky vyvolanie chudnutia. Medzi ne patrí obtok žalúdka, pruhy žalúdka a žalúdočné rukávy (gastrektómia rukávov), ktoré boli vyvinuté na chirurgickú liečbu obezity.
Podľa usmernení o obezite, ktoré zverejnili American Heart Association (AHA), American College of Kardiology (ACC) a obezity (TOS), môže byť bariatrická chirurgia pre dospelých pacientov, ktorí spĺňajú určité kritériá.
Medzi tieto kritériá patrí index telesnej hmotnosti (BMI) 40 alebo vyšší alebo BMI 35 alebo vyšší u pacienta, ktorý má iné zdravotné stavy (známe ako „komorbidné podmienky“) spôsobené obezitou.
Výbor pre písanie obezity nenašiel dostatočné dôkazy na odporúčanie bariatrickej chirurgie pre pacientov, ktorí majú BMI, ktoré klesnú pod týmito bodmi.
Usmernenie ďalej odporúča lekárom primárnej starostlivosti a iným, ktorí sa starajú o pacientov s obezitou s vysokým BMI, aby vyskúšali „behaviorálnu liečbu s farmakoterapiou alebo bez farmakoterapie“, a potom, ak to nepracuje spolu s inými stravami a životnými, na dosiahnutie dostatočného chudnutia, bariatric môže sa brať do úvahy chirurgia.
Metaanalýza, ktorá preskúmala dostupnú bariatrickú chirurgickú literatúru, zistila 68 publikácií, ktoré hlásili o stavoch duševného zdravia v kontexte bariatrickej chirurgie.
Podľa autorov štúdie „medzi pacientmi hľadajúcimi a podstúpením bariatrickej chirurgie boli najbežnejšie stavy duševného zdravia… depresia a porucha príjmu potravy.“ Konkrétne sa zistilo, že 19% pacientov má depresiu a zistilo sa, že 17% má poruchu stravovania.
Aj keď sa zistilo, že ani depresia ani porucha príjmu potravy nie sú dôsledne spojené s rozdielmi vo výsledkoch hmotnosti po operácii, zdá sa, že samotná bariatrická chirurgia mala priaznivé účinky na pacientov s depresiou.
Vedci zistili, že bariatrická chirurgia bola po operácii dôsledne spojená s nižšou mierou depresie. Bariatrická chirurgia bola tiež spojená so znížením závažnosti príznakov depresie.
Autori štúdie dospeli k záveru, že „stavy duševného zdravia sú bežné u pacientov s bariatrickou chirurgiou - najmä depresia a porucha príjmu potravy“. Zaznamenali tiež podporu „súvislosti medzi bariatrickou chirurgiou a nižšou mierou depresie po operácii [po operácii].“