Ak máte nadváhu počas tehotenstva, máte väčšie riziko komplikácií. Podľa Národného inštitútu zdravia vaša hmotnosť tiež zvyšuje pravdepodobnosť, že budete mať ťažký pôrod a budete potrebovať cisársky rez (cisársky rez).
Z týchto dôvodov, Ak je váš index telesnej hmotnosti príliš vysoký, môžete zvážiť zníženie hmotnosti počas tehotenstva. Ale s chudnutím v tehotenstve by ste mali zaobchádzať opatrne. V skutočnosti, v mnohých prípadoch, tehotenská hmotnosť strata môže v skutočnosti znamenať zníženie tehotenskej hmotnosti zisk .
Americká akadémia pôrodníkov a gynekológov odporúča ženám, aby pred otehotnením dosiahli zdravú hmotnosť. Podľa organizácie aj malé zníženie hmotnosti môže znamenať rozdiel.
Chudnutie pred otehotnením je najlepší spôsob, ako znížiť riziko problémov spôsobených obezitou. Schudnutie aj malého množstva hmotnosti (5% až 7% aktuálnej hmotnosti) môže zlepšiť váš celkový zdravotný stav a pripraviť cestu pre zdravšie tehotenstvo.
Ale čo keď nečakane otehotniete a váš index telesnej hmotnosti spadá do kategórie nadváhy alebo obezity? Alebo čo keď dodržiavate program zdravej výživy a cvičenia na chudnutie a otehotniete skôr, ako dosiahnete svoj cieľ?
Dr. Dr. Julie Rhee je reprodukčná endokrinologička a špecialistka na neplodnosť a riaditeľka programu preimplantačného genetického skríningu v Inštitúte plodnosti Vios v St. Louis. Je držiteľkou diplomu v odbore pôrodníctvo a gynekológia, reprodukčnej endokrinológie a neplodnosti (REI).
Podľa doktora Rheeho ak máte nadváhu alebo obezitu, keď otehotniete, nie je potrebné prerušovať zdravú výživu a cvičebný program. Dodáva niekoľko upozornení, však na chudnutie počas tehotenstva.
„Drastické chudnutie by bolo v tehotenstve odradené, ale zdravú výživu pozostávajúcu z cvičenia a kontroly porcií s vyváženými jedlami je možné začať už počas tehotenstva. "
—Julie Rhee, M.D.
Keď otehotniete, jedným z vašich prvých krokov bude stretnutie s pôrodníkom a vypracovanie plánu na nasledujúcich deväť mesiacov. Počas vašich prvých rozhovorov možno budete chcieť prediskutovať plán výživného stravovania a zdravého cvičenia. Môžete tiež prediskutovať svoju meniacu sa hmotnosť.
V závislosti od vášho aktuálneho programu chudnutia alebo diétnych návykov, je veľmi pravdepodobné, že sa zameriame na zdravú hmotnosť zisk než chudnutie. Váš lekár môže použiť štandardizované odporúčania a prispôsobiť ich vašim požiadavkám.
Podľa Ústavu medicíny (IOM) pre ženy s rôznymi hmotnosťami existujú rôzne odporúčania pre zvýšenie telesnej hmotnosti (klasifikované podľa indexu telesnej hmotnosti, alebo BMI). Ale tam bola určitá kontroverzia ohľadom odporúčaní pre obézne ženy, pretože neexistuje rozdiel medzi triedami obezity. Takže, napríklad, tieto pokyny nemusia byť vhodné pre morbídne obézne ženy.
Podľa pokynov (potvrdených ACOG v roku 2018), zvýšenie telesnej hmotnosti pod odporúčané IOM u tehotných žien s nadváhou zrejme nemá negatívny vplyv na zdravie dieťaťa. Ženy s nadváhou, ktoré pribrali 6 - 14 libier, mali výsledky rovnako zdravé ako ženy s nadváhou, ktoré pribrali v rámci aktuálne odporúčaných odporúčaní. usmernenia.
Pre tehotnú ženu s nadváhou, ktorá priberá menej ako odporúčané množstvo, ale má primerane rastúci plod, neexistuje žiadny dôkaz o tom, že podpora zvýšeného prírastku hmotnosti v súlade s platnými smernicami IOM zlepší výsledky matky alebo plodu.
Dr. Felice Gersh, M.D. je palubný certifikovaný OB/GYN, ktorý je tiež štipendijne vyškolený v oblasti integratívnej medicíny. Doktor Rhee aj Dr. Gersh tvrdia, že kľúčom je získanie osobnej rady od vlastného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. „Nechal som obézne pacientky schudnúť počas tehotenstva bez zjavného poškodenia dieťaťa, ale nikdy sa neodporúča pokúšať sa schudnúť, aj keď celkom obézny, počas tehotenstva, “hovorí doktor Gersh.
Ďalej hovorí, že „veľmi obézne ženy pravdepodobne nepotrebujú počas tehotenstva veľký prírastok na váhe, ale skutočné tvrdé údaje nie sú k dispozícii. Povedala by som, že chudnutiu by sa malo počas tehotenstva vyhýbať, ale ak žena už nosí nadváhu, nie je potrebný veľký prírastok hmotnosti. “
Vyrovnaný, výživná strava sa stáva dôležitejšou počas tehotenstva. A program fyzickej aktivity je tiež nápomocný. Váš zdravotnícky tím vám môže poskytnúť najlepšie prispôsobené rady. Existuje však aj niekoľko všeobecných tipov na diétu a cvičenia, ktoré môžete použiť na začatie rozhovoru s lekárom.
„Diétu počas tehotenstva je ťažké posúdiť, “hovorí doktor Rhee, "pretože je dôležité jesť vyváženú stravu počas tehotenstva." Dodáva však, že sledovanie kontroly porcií môže byť zdravou praxou, ak chcete pokračovať v tehotenstve, ak vám váha robí starosti.
Zdôrazňuje tiež, že ak užívate lieky alebo doplnky na chudnutie, mali by ste sa porozprávať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby ste sa presvedčili, že sú v tehotenstve v bezpečí. Nakoniec, Doktor Rhee odporúča, aby sa vyhýbali diétam, pri ktorých sa úplne vylúčia určité skupiny potravín.
Doktor Gersh radí tehotným ženám s nadváhou pokračujte v rozumnom stravovaní a jedzte veľké množstvo zeleniny a pridajte ďalšie bielkoviny. „Prestaňte sa snažiť schudnúť, ale neopúšťajte svoj celkový plán, aby ste boli zdraví, „hovorí.“ Nezameriavajte sa na priberanie alebo chudnutie. Skôr, zamerajte sa na získanie veľa vysokej kvality, nutrične bohaté potraviny do vašej stravy a príroda sa o veci postará prirodzene. “
Deborah Malkoff-Cohen, PANI, RD, CDN, CDE dodáva, že jesť pre dvoch je zastarané odporúčanie, najmä počas prvého trimestra, keď je dieťa veľmi malé. Navrhuje tieto tipy na vytvorenie najzdravšej stravy počas tehotenstva, ak máte nadváhu alebo obezitu:
Fyzická aktivita počas tehotenstva sa spravidla odporúča. Ale čo keď ste boli sedavý? Alebo čo keby váš program na chudnutie pred tehotenstvom zahŕňal namáhavú aktivitu?
Doktor Gersh hovorí, že dokonca aj sedavé ženy môžu mať prospech zo spustenia cvičebného programu počas tehotenstva. „Chôdza je nádherná!“ ona povedala, s dodatkom, že sú k dispozícii hodiny tehotenskej jogy alebo hodiny predpôrodnej fitnes, aby boli ženy fit v očakávaní. „Byť sedavý počas tehotenstva je zlá vec. Vstaň a hýb sa!“
Doktor Rhee dodáva, že ľahká až mierna aktivita je zdravá. „Ľahké behanie, chôdza, alebo aeróbne cvičenie najmenej 30 minút denne môže byť prospešné pre matku i dieťa a potenciálne môže tiež pomôcť pri pôrode a popôrodnom zotavení, " ona povedala.
Doktorka Gershová odporúča, aby ste pokračovali v cvičení, ktoré vám vyhovuje, ale netlačili ste príliš a nerobili činnosti s veľkým vplyvom. Zdôrazňuje, že by ste sa mali zamerať na zdravie - nie na chudnutie -, aby ste zostali zdravé aj počas tehotenstva. Dr. Rhee súhlasí, s vedomím, že akékoľvek cvičenie je lepšie ako žiadne.
Chôdza na cvičenie v tehotenstveVaša hmotnosť môže mať veľký vplyv na vašu úroveň pohodlia počas tehotenstva, zdravie vášho dieťaťa, pôrod, a vaše skúsenosti po pôrode. To sú dobré dôvody na dosiahnutie zdravej hmotnosti pred tehotenstvom. Nie je však neobvyklé, že ženy otehotnejú, keď je ich hmotnosť príliš vysoká.
Chudnutie počas tehotenstva by ste mali prediskutovať so svojim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Podľa doktora Rheeho existujú rôzne stupne nadváhy, všetky závisia od BMI, a nie každý prírastok hmotnosti je rozdelený rovnomerne - preto je dôležité získať rady na mieru.
Doktor Gersh však dodáva, že ak máte plán na chudnutie a zistíte, že ste tehotná, neopúšťajte svoj celkový plán pre wellness. Jednoducho spolupracujte so svojim pôrodníkom na vytvorení prispôsobeného plánu pre zdravé dieťa a zdravú matku.