Reflux a bolesti
Otázka
Som 5 1/2 rokov po RNY operácii, ktorú som mal v mojej vlasti (NZ), a to bolo veľmi úspešné. Ja som teraz žijúci v Indonézii, kde sa lekárskej služby môžem získať prístup všeobecne vedia veľmi málo o bariatrickej chirurgie, takže som veľmi vďačný, že som našiel túto stránku!
Mám dve otázky by som poradiť ohľadom: foto 1) som mal môj žlčník odstránený (s otvorenou operácii) pred 10 rokmi, a počas posledných niekoľkých rokov som zažil občasné "vydutie" pocit v hrudnej oblasti pod mojím pravého prsníka, ktorý sa zdá byť spojený s nejakou formou namáhania, alebo sedenie po dlhú dobu. To sa zdá byť čoraz častejšie. My úbytok hmotnosti (50 kg) bol stabilný až asi pred 18 mesiacmi, ale v L roka, získal som okolo 4kg, a ja som premýšľal, či by som mohol mať kýlu, a ak by som mal dostať tento problém odhlásil (pravdepodobne potrebovať cestovať do Singapuru ak áno)?
2) Za posledných 48 hodín, bol som zažíva extrémne grganie, a niektoré bolesť v bruchu. To prišlo na potom, čo som zjedol obed (mäso, zelenina, ovocie) pri stretnutí v práci, keď som zrejme jedli príliš rýchlo a hovoril miesto žuvanie. Spočiatku som mal veľmi bohatý, nadúvanie, nepríjemný pocit, potom našiel som nemohol jesť ani piť, bez toho, aby veľké nepohodlie a niektoré nevoľnosť. Mal som veľmi málo spať prvú noc, pretože zakaždým, keď som si ľahol symptómy zhoršili. Začal som brať "Losec" a o dva dni neskôr, sa podarilo zlepšiť niektoré, ale ja som stále majú veľa grganie a vetra. Nejakú radu o tom, čo sa deje, a ako znovu sa zabránilo by to bolo veľmi vítané.
Odpoveď
Caz,
Som trochu obmedzenejšie dáva vám osobitnú lekársku pomoc, pretože som ťa stretol osobne, ale môj pocit je, že ste na pravá dráha s obom návrhom.
1) bolestivé hrče v oblasti predchádzajúceho reze má rozumnú šancu byť prietrž. Šance sú to pôsobí na menšie úrovni po nejakú dobu, ale skutočnosť, že je teraz začína obťažovať by ste naznačujú, že je na čase, aby vyhľadali lekársku pomoc. Ak je prítomná prietrž, potom chirurgický oprava bude pravdepodobne vhodné.
2) vaša bolesť a ťažkosti jesť by sa zmestili s podráždenie alebo možno vredu vo vašom žalúdku sáčku. Lieky kyselina blokovanie ako "Losec" je dobrý začiatok, ale to tiež malo byť ďalej hodnotené lekár osobne. Ja by som odporučil skúsiť byť videný bariatrickej chirurg, ktorý môže zrejme tiež zvládnuť prietrže otázku # 1. Kým vyhodnotenie čaká, že je to dobrý nápad, aby aj naďalej brať "Losec". Je tiež dôležité, aby sa zabránilo fajčenia a vyhnúť sa lieky v rodine aspirín (vrátane ibuprofénu, alevo, tolectin, naproxén, etc), pretože tabak a aspirín lieky môžu spôsobiť vredy. Tylenol je v poriadku, aby sa bolesti.
Veľa šťastia!
Dr JP