Čo je lepšie - Lap kapela revízie, aby sa vyhla alebo puzdro
?
Otázka
Dobrý deň ... Som 46 y /o ženu. Som 5'2 "a mal lapband operáciu v marci 2009. My pre-op hmotnosť činila 233 libier. Strata hmotnosti bol pomalý, ale stabilný až do tohto roku. Mám až 158 libier, ale kvôli sklzu som bol schopný jesť viac častí a získal späť 169 libier. Vzhľadom k preklzu a množstvom refluxu som začal hovoriť s mojím lekárom o operácii revízie. som zmätená o tom, či mám ísť s puzdrom alebo bypass. môžete mi povedať, ktorý z nich je účinnejší po kapele? počul som, že s objímkou nechcete prísť o všetky svoje váhe, ale s obtokom budete. pracoval som svoju kapelu, myslím, celkom dobre. Cvičím dôsledne, ale myslím, urobil pád do niektoré zlé návyky jesť jazdca potraviny a nezdravé potraviny. Premýšľam obtokový by bolo lepšie, pretože by mi zakazujú jesť cukor, ale potom sa mi páči predstava puzdro ako obmedzujúci iba ako kapela. urobil by som to chcel sa pustiť do 130 libier a tak som pocit, že som tak blízko, a ak budem mať ďalšiu operáciu chcem, aby sa ubezpečil, že je chirurgický zákrok, ktorý zabezpečí, že budem mať k môjmu cieľu. Ja nechcem ísť do rukáva len nikdy hit svojho cieľa. Som tak zmätená. Prosím, povedzte mi, ktorá varianta je lepšia po kapele.
Odpoveď
Lisa,
budem vám niektoré všeobecné myšlienky a ja skončí vyjadrenie miernu preferenciu pre jeden z postupov, ale chcem začať tým, že sa jedná o veľmi osobné rozhodnutie, a to ako rukáv a bypass sú dobrí operácie. Odporúčam, akým spôsobom sa toto rozhodnutie ako voľbu medzi dvoma dobrými možnosťami - nie "z nich má pravdu, jeden je v poriadku." Na konci, vy ste ten, kto je uvedenie tento chirurgický nástroj pre prácu, takže je veľmi dôležité, že budete cítiť pozitívny pocit presvedčenie o postupe ste urobili.
Väčšina mojich pacientov, ktorí majú ich kapela odstránil zvoliť rukáve, a oni sú s ich výberom veľmi spokojní. Ktorý uviedol, že moji pacienti, ktorí podstúpili premenu na žalúdočné bypass sú tiež s ich rozhodnutím veľmi rád, a mám mierne prikloní k žalúdočnej bypass. Sa prikláňam k žalúdočnej bypass vs. rukáve z dvoch hlavných dôvodov: foto 1) gastrický bypass má mierne lepšie výsledky, pokiaľ ide o chudnutie a vo výsledkoch zdravotnej starostlivosti (pre pacientov revíznych, ako aj na "primárne" operácie)
2) žalúdočné bypass bol asi od začiatku 80. rokov, zatiaľ čo rukáv bol asi od roku asi 2005. v ďalších dieloch, vieme, že všetky "vstupy a výstupy" žalúdočné bypass, ale v prípade rukáve je pravdepodobne ešte nejaké informácie, ktoré nebolo poznané.
Všetko najlepšie!
Dr JP