Vertical rukáv Post Nissen
Otázka
mal Otvoril som Nissen urobil asi pred 15 rokmi. Hovoril som s WLS chirurga, ktorý mi povedal, že on mohol robiť operáciu na výšku rukávom, ale chce opustiť Nissenovou na mieste, aby sa predišlo prípadným problémom reflux som predtým. To môže ešte dôjsť k očakávanej straty hmotnosti normálne rukáve chirurgii alebo je tam niečo, čo by som mal byť znepokojený? Vďaka.
Odpoveď
Mr. Broussard,
Žiadate veľmi bystrý a dôležitú otázku. Tam je v operačnej komunite žiadny konsenzus o správnom prístupe k pacientovi, ktorý má za sebou predchádzajúce Nissen operáciu. Skutočnosť, že vec je, že nech sa deje, históriu refluxu a Nissen * * môže interferovať s optimálnym výsledkom, pokiaľ ide o chudnutie a funkcie s prehĺtaním.
Niektorí chirurgovia sa pokúsi "dať dole", alebo vrátiť späť Nissen v rámci bariatrickej konania. To by mohlo poskytnúť lepšie chudnutie, ale môže byť riskantné (prípadná ujma do pažeráka, ako aj žalúdok), a môžu dovoliť viac reflux ako je uvedené váš lekár. Väčšina lekárov by pravdepodobne opustiť Nissen zabaliť samostatne a pracovať s ním na mieste, rovnako ako je to možné.
Aspoň viete, nie je zlá odpoveď!
Najlepšie praje
dr JP
