Či už ste absolvovali test Glucola počas druhého trimestra alebo ste sa vydali inou cestou na monitorovanie hladín cukru v krvi, možno sa ocitnete s gestačným cukrovkou. Gestačný diabetes je vážny stav, ale dá sa zvládnuť prirodzene (a dokonca zvrátiť!).
Gestačný diabetes (GD) je definovaný ako cukrovka, ktorá je prvýkrát diagnostikovaná počas tehotenstva. Môže sa tiež nazvať „inzulínovou rezistenciou“ alebo „intoleranciou uhľohydrátov“ počas tehotenstva.
Tieto posledné dve definície sú najpresnejšie, pretože GD znamená, že žena nemôže tolerovať veľké množstvo uhľohydrátov bez toho, aby získala vysokú hladinu cukru v krvi.
Niektorí odborníci tvrdia, že GD je prediktorom neskoršieho cukrovky. V skutočnosti môže byť GD znakom skorých preddiabetov. To znamená, že GD môže byť požehnaním v prestrojení, pretože nás môže upozorniť na podklady problémov s hladinou cukru v krvi.
Všetky ženy majú počas tehotenstva miernu rezistenciu na inzulín. Je to preto, že hladina cukru v krvi je najlepším spôsobom, ako nakŕmiť rastúce dieťa a veľmi nízka hladina cukru v krvi by mohla byť nebezpečná. V prírode je hladomor príležitostnou realitou, takže tento inzulínový odpor je dobrá a ochranná vec. Ale v našej spoločnosti, s jednoduchými sacharidmi prístupnejšími ako zložité (alebo zdravé mäso a zelenina), je inzulínová rezistencia počas tehotenstva zbytočná a potenciálne problematická.
Lekári zvyčajne testujú cukrovku v druhom trimestri (približne 24-28 týždňov). Je to preto, že GD sa predpokladalo, že sa vyskytuje až v tomto čase, keď sa placentárne hormóny a inzulínový rezistencia.
Niektoré výskumy však ukazujú, že skoršie testovanie je prospešné.
Podľa výskumu uverejneného v Lancete majú ženy s GD 7 -krát vyššie riziko vývoja cukrovky 2. typu.
Tento výskum naznačuje, že GD nie je len jav tehotenstva a súvisí s niečím, čo sa už v tele deje.
V jednej štúdii uverejnenej v starostlivosti o cukrovku bolo čítanie prvého trimestra A1C 5,9% alebo vyššia, čo naznačuje GD neskôr v tehotenstve. V skutočnosti toto čítanie presne predpovedalo vývoj GD 98,4% času.
Potom by to malo zmysel monitorovať hladinu cukru v krvi a často.
Ak je gestačný diabetes znakom toho, že telo nie je schopné dobre zvládnuť uhľohydráty (počas tehotenstva a skôr) by malo zmysel, že GD súvisí s faktormi stravy a životného štýlu. Výskum ukazuje, že zdravý životný štýl znižuje riziko gestačného cukrovky.
Nechajte si tiež skontrolovať A1C na začiatku tehotenstva. Ako je uvedené vyššie, to môže presne predpovedať, či sa vyviniete GD a môžete robiť zmeny v oblasti výživy a životného štýlu včas.
Neliečená gestačná cukrovka môže mať nešťastné následky pre mamu aj dieťa. Komplikácie týkajúce sa GD zahŕňajú:
Jedným z najviac týkajúcich sa rizika gestačného diabetu je posledný bod odrážky. Keď je dieťa vystavené vysokej hladine cukru v krvi v maternici, jeho pankreas musí produkovať viac inzulínu na kompenzáciu. Podľa tejto štúdie HAPO to môže spôsobiť akumuláciu tuku na tele a vo fetálnej pankrease. Táto akumulácia tuku predisponuje dieťa na metabolické problémy neskôr v živote.
Štúdie ukazujú, že deti, ktoré sú vystavené gestačnému cukrovke v lone
Takže zdravá hladina cukru v krvi počas tehotenstva je dôležitá nielen pre zdravé tehotenstvo a pôrod, ale aj pre životné zdravie dieťaťa!
Ak je zdravá hladina cukru v krvi tak dôležitá, musíme vedieť, čo je zdravá hladina cukru v krvi! Vyzerá to, že odpoveď nie je tak jasná.
Niektoré deti narodené s makrozómiou (veľké pri narodení) sa rodia ženám s nediagnostikovanou gestačnou cukrovkou. Väčšina detí narodených s makrozómiou sa však rodí ženám bez gestačného cukrovky, ale ktoré trpia obezitou. Táto informácia robí niektorých výskumných pracovníkov z roku 2011 otázka, čo je v skutočnosti zdravá hladina cukru v krvi.
Vyššie uvedený prehľad zistil, že hladiny glukózy v krvi v normálnom tehotenstve (bez obezity) sú nižšie ako úroveň odporúčaná pre tých, ktorí majú gestačnú cukrovku. Inými slovami, ak skončíte s gestačným cukrovkou a pracujete, aby ste udržali hladinu cukru v krvi v odporúčanom rozsahu, stále by ste mohli skončiť s komplikáciami z gestačného cukrovky. Dokonca aj mierne zvýšenie cukru v krvi môže byť problematické.
Má väčší zmysel pokúsiť sa zarovnať hladinu cukru v krvi s úrovňami normálneho tehotenstva. Napríklad namiesto toho, aby ste sa snažili udržiavať hladinu hladiny cukru v krvi pod 90 až 95 mg/dl, čo je to, čo odporúča American Diabetes Association, môže byť lepšie udržať ju v rozmedzí 70,9 +/- 7,8 mg/dl.
Našťastie aj konvenčná liečba naznačuje zdravú alebo vyváženú stravu a cvičenie pred uchýlením k inzulínu alebo liekom. Bohužiaľ, druh diétnych konvenčných poskytovateľov zdravotnej starostlivosti odporúčajú, aby ponechali určitý priestor na zlepšenie.
Konvenčná múdrosť nám hovorí, že celé zrná (ako celé zrno chleba) a mliečne výrobky (najmä mlieko) sú zdravé potraviny. V skutočnosti obidve poskytujú veľké množstvo uhľohydrátov a veľmi málo výživy (surové mlieko je v poriadku s mierou, ak nezasiahne hladinu cukru v krvi).
Pretože sacharidy sú počas tehotenstva tak dôležité, mnohí lekári sa obávajú obmedzenia príjmu uhľohydrátov tehotných žien. Všeobecne sa uznáva, že tehotné ženy by mali byť každý deň menej ako 175 sacharidov. Toto usmernenie sa dodržiava aj u žien s gestačným cukrovkou.
Obava je, že ketóza hladovania alebo diabetická ketoacidóza môže byť škodlivá pri tehotenstve. Výskum publikovaný v cukrovke však ukazuje, že ketóza na nízkej úrovni je bežná a nenesie rovnaké riziká vrátane vývoja mozgu plodu.
To dáva zmysel, keď uvažujete o biologickom dôvode, že ženy majú mierny inzulínový odpor. Rezistencia na inzulín tehotenstva je ochrana pred nebezpečne nízkou hladinou cukru v krvi.
Tu je rozdiel medzi nebezpečnou ketózou a normálnou ketózou:
Zrátané a podčiarknuté:Keby sa naše telá nemohli prispôsobiť časom, keď boli každý deň k dispozícii menej ako 175 g uhľohydrátov, neprežili by sme veľmi dlho. Zdá sa, že väčším problémom je, keď sú uhľohydráty príliš ľahko dostupné, podľa vedcov štúdie z roku 2005. Zistili, že strava s nízkym glykemickým indexom znižuje pravdepodobnosť, že tehotná žena bude potrebovať inzulín.
Musíte urobiť tri hlavné veci, ktoré musíte urobiť, aby ste sa uistili, že vaša hladina cukru v krvi je v zdravom rozmedzí. Prvá vec je monitorovať hladinu cukru v krvi (pôst) a po každom jedle. Takto vám poskytne informácie na zistenie, ako určité potraviny ovplyvňujú hladinu cukru v krvi.
Ďalším je pravidelne cvičiť. Cvičenie znižuje hladinu cukru v krvi, takže je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí majú problémy s znížením hladiny cukru v krvi. Americký kongres pôrodníkov a gynekológov (ACOG) odporúča 30 minút denne.
Nakoniec je konzumácia zdravej výživy nevyhnutná na udržanie cukru v krvi pod kontrolou.
Obmedzenie uhľohydrátov nie je jedinou stravovacou úvahou, ktoré ženy s gestačným cukrovkou musia urobiť. Strave ako celok sa treba pozerať a nielen na jednu časť. Okrem toho existuje veľa rôznych druhov uhľohydrátov a niektoré sú lepšie ako iné. Tu je pohľad na to, ako by mala vyzerať gestačná cukrovka:
Počet uhľohydrátov, ktoré by mala jesť, sa bude líšiť. Dobrým spôsobom, ako odhadnúť, čo je pre vás správne sledovať hladinu cukru v krvi po celý deň vo vzťahu k vašej pravidelnej strave. Potom môžete vykonať úpravy na základe toho, čo nájdete. Jedným zo spôsobov, ako sledovať druhy potravín, ktoré jete, je pripraviť stravovací plán (používam skutočné plány), ktorý vám pomôže naplánovať zdravé jedlá a môže vám pomôcť spomenúť si, čo ste nedávno jedli.
To, čo jete, nie je všetko, na čo potrebujete myslieť. To, ako jete, môže tiež ovplyvniť hladinu cukru v krvi. Tu je niekoľko ďalších tipov na získanie hladiny cukru v krvi počas tehotenstva:
Najväčšie odber je monitorovať, ako jedlo ovplyvňuje hladinu cukru v krvi a podľa potreby sa prispôsobuje.
Mať akékoľvek tehotenské komplikácie môže spôsobiť určitú úzkosť. Nikto nechce mať gestačný diabetes. Ale byť informovaný a podniknúť včasné kroky, ktoré vám pomôžu zabrániť gestačným cukrovke, vám môže pomôcť vyhnúť sa problémom s cukrom v krvi počas tehotenstva a ďalej.
Boli ste niekedy s diagnostikovaním GD? Aké tipy na reguláciu cukru v krvi pre vás fungovali?
Zdroje