Fråga Jag hade gastric bypass år 2000 på 430 pund. Jag gick ner i vikt på 245 pund och behöll det i många år. För cirka 5 år sedan ökade jag till 270 och ändrade min kost genom att minska kolhydrater och lägga till protein, frukt och grönsaker. Den förändringen tillät mig att sjunka till 250-255 och behålla i några år. Jag är nu nästan 45 och finner tillbaka min vikt runt 265, men jag skulle älska att komma tillbaka till 245-strecket eftersom jag fruktar att klimakteriet kommer att göra det svårare att upprätthålla.
När jag opererades följde inte kirurgerna upp som de gör nu och jag fick aldrig något förslag på matplan för underhåll. Min fråga är vad ska en person 15 år ut leta efter i en matplan? Jag har liten begränsning och kan äta "normalt". Just nu har jag i genomsnitt cirka 2200 kalorier om dagen, men tror att jag ska sikta på 1800 tills min vikt är tillbaka till där jag en gång höll den.
Tack för dina förslag!
Svar Hej Betty,
Låt mig först säga att du faktiskt har gjort ett utmärkt jobb med att behålla din vikt.
Långtidsstudierna av gastric bypass visar generellt att runt 20% viktåtergång är "normalt" från den lägsta vikt människor uppnår - så du har gjort ett mycket bra jobb med att hålla vikten.
Det är väldigt svårt att säga kalorimässigt vad människor bör vara på lång sikt utan att veta en massa fakta - hur mycket mager kroppsmassa du har, vilken typ av mat du äter, hur mycket du tränar, etc. Sanningen är att till viss del , trial and error är ungefär lika bra. Målet bör vara att äta och träna på en nivå som gör att du kan bibehålla en vikt som du är bekväm utan onödig ansträngning (vilket betyder att du ska känna dig ganska glad de flesta dagar över hur du får äta, äta en hälsosam mängd mat, och inte känna sig ständigt hungrig eller berövad). Om du försöker gå ner lite kan du behöva tappa några kalorier för att komma dit och sedan hitta vilken nivå av kalorier som gör att du kan behålla den vikt du är nöjd med.
Som sagt, intervallen du pratar om ovan handlar om där vi ofta föreslår att folk börjar - 400-500 kalorier under där du är nu är vanligtvis tillräckligt för att producera en stadig, hållbar viktminskning (säg 1-2 pund/vecka). Att lägga till lite regelbunden träning ger dig en fördel men ökar din ämnesomsättning.
Det enda andra råd jag regelbundet ger är att se till att du får i dig minst 50-60 gram protein dagligen som en del av vad du äter. Om inte kan det vara bra att komplettera med lite proteinpulver. Detta är särskilt viktigt när du går ner i vikt (du kan till och med ta i dig mer) eftersom du vill behålla så mycket muskler du kan och tappa fett.
Jag hoppas det här hjälper.
I hälsa,
Dr Jacques
