magoperationer

Fråga
Jag har gjort många magoperationer. Häftklamrar, originalband som inte öppnades och stängdes, vänds och bandet togs ut, subtotal kolektomi och gastric bypass. Jag har riktigt illa uppblåst mage. Jag trodde att det kunde bero på en förträngning, men en CT och övre gi med tunntarm som följer har inte visat något liknande. Jag känner att läkarna bara vill att jag ska ta itu med det här och inte vill röra mig längre. Jag vill bara inte ge upp eftersom jag vet vad det känns som att må bra. Förra månaden hade jag fruktansvärd smärta av att ta ett vitamin B-piller. Jag tror att det fastnade i min tunntarm, men när de tog en CT med kontrast så hade det gått över (8 timmar senare) och de såg ingenting. Jag kan inte ge upp. Jag bor på soffan och jobbar inte, på grund av detta och jag vill ha tillbaka mitt liv. Det har gått 5 år. Så min fråga är denna. Om jag har förträngningar som inte har setts på grund av sammanväxningar, eller en förträngning inuti tunntarmen, vad skulle du göra för att hitta detta? Jag tänkte kamerapillret, men jag har sett att så många fastnar och tvingas opereras. Jag har sett att de använder ett dummy-piller först ibland och sedan kan se var saker fastnar genom att ta en CT, men pillret löser sig. Jag hade en kusin som dog i tjocktarmscancer i 20-årsåldern, så jag är lite orolig att det kan finnas något därinne. Kan du snälla ge mig en riktning du skulle ta? Jag har en appt. med min gastric bypass-kirurg om några veckor och jag vill ge honom några tankar om vad som kan hjälpa mig. Han är en riktigt bra kirurg som gör robotteknik. Så om någon kan hjälpa mig så tror jag att han kan det.

Svar
Stämma,
Jag respekterar din uthållighet och ditt engagemang. Du ställer rätt typ av frågor och jag tycker också att det är smart att du försöker hjälpa din kirurg att komma på idéer.

Tyvärr kommer kombinationen av en CT och övre GI med tunntarmsuppföljning (2 separata test) sannolikt att visa källan till problem i de allra flesta fall. Varifrån du är kan det vara rimligt att gå till kirurgisk utforskning, vilket kan hitta ett problem ibland även när röntgenundersökningar är normala.

Även om din bariatriska kirurg är mycket skicklig och omtänksam, kan det vara användbart att få en andra åsikt, en "fräsch hjärna" om ditt fall.

Med vänliga hälsningar,
Dr JP