malabsorption

Fråga
Jag är 17 månader borta från bariatrisk gastic bypass-operation. Jag har fastnat i en förlust på 120 kg. och jag kämpar för att förlora mer (JAG TRÄNAR INTE.) Jag frågade nutritionisten som arbetar för min kirurg och hon sa att efter ett år eller 18 månader ser den absorberande delen av tarmarna att de bortskurna tarmarna inte längre gör sitt arbeta så att den absorberande delen tar över och absorberar allt. Mina två bariatriska stödrådgivare säger att det inte är sant och om det vore sant skulle jag inte behöva ta alla vitaminer för resten av mitt liv.
Tack för din tid.

Svar
Hej Linda,

Det finns en viss sanning och icke-sanning i allt detta.

Cirka 18-24 månader efter operationen kommer den del av din tunntarm som inte har kringgåtts att bli bättre på att absorbera kolhydrater. Detta verkar ofta korrelera med en nedgång i eller förlust av dumpningssyndrom och viktplatå eller ökning.

Vitaminer och mineraler tas inte upp på samma sätt som kolhydrater. De är ofta beroende av specifika bindningsställen i tarmen, som, om de förbigås, inte kommer att dyka upp igen i en annan del av tarmen. Dessutom är en stor del av problemet med vitaminer och mineraler intag, inte malabsorption. (Det är därför även bandpatienter får brister). Det är bara jättesvårt att ta in det man behöver efter gastric bypass.

Så ja, du absorberar bättre med tiden. Men detta gäller egentligen bara kolhydrater och verkar inte påverka vitamin- och mineralnäringen. Det skulle vara riktigt häftigt om det var tvärtom, men det är det tyvärr inte.

Inom hälsa,

Dr Jacques