Sleeve and Crohns sjukdom

Fråga
Hej

Jag är en 52-årig kvinna och väger cirka 246 lbs. Jag har jojodietat hela mitt vuxna liv och är nu som tyngst. Man trodde att jag hade ulcerös kolit/proktit men denna diagnos ändrades nyligen till Crohns.

Kan du bekräfta att jag går upp i vikt för att sjukdomen är begränsad till tjocktarmen?..Eftersom jag aldrig går ner i vikt vid blossningar.

Kan du snälla berätta för mig om en gastric sleeve skulle vara fördelaktigt för min hälsa eftersom det inte är malabsorberande och hur det skulle vara fördelaktigt?...Jag fruktar att behöva ta steroider någon gång under sjukdomsförloppet och få en ännu farligare mängd vikt.

Vänliga Hälsningar
Snö

Svar
Snö,
Jag kan inte bilda mig en uppfattning om fördelningen av din inflammatoriska tarmsjukdom och eventuellt samband med viktökning.

Jag kan dock säga att bariatrisk kirurgi förblir ett rimligt alternativ trots din inflammatoriska tarmsjukdom. Vidare tror jag att de flesta bariatriska kirurger skulle föredra ärmen framför en gastric bypass eller ett magband vid Crohns. Hylsan anses vara att föredra under dessa omständigheter eftersom den anses vara mindre mottaglig för inflammatoriska komplikationer än bandet eller gastric bypass.

För din tydlighet finns det en viss grad av malabsorption med hylsan på grund av förlust av matsmältningsfaktorer från den stora resekerade delen av magen - den exakta karaktären av denna absorptionsbrist är under studie.

Lycka till,
Dr JP