Öka och hålla vikt

Fråga
Jag hade gastric bypass den 8 april 2008. Ca. tre veckor efter operationen höll min farbror på att dö i Florida. Jag tog resan och det kostade mig dyrt. Det slutade med att jag nästan blödde ut. Strax innan mitt plan gick för att åka tillbaka till alaska svettades jag okontrollerat. Jag frågade flygvärdinnan om hon hade något sätt att ta mitt blodtryck och jag mådde väldigt illa och svimmade. 22 minuter senare vaknade jag på jetvägen med ambulanspersonal som satte mig på en bår. Lång historia kort Jag fick 5+ enheter blod i mig och en gastrodoktor var tvungen att cauderize mig på två ställen. Jag gick hem för att läka och fortsatte att gå ner i vikt. 14 augusti var jag på en resa med min fru och fick en gallblåsanfall och nästan dog. Det tog tre dagar att ta reda på vad som var fel på mig och de tog ut min blåsa. Hela tiden sedan operationen hade jag stora problem med att äta fasta ämnen. Jag började äntligen göra proteinshakes och så med massor av kosttillskott. Den 17 dec gjorde jag en total högerhöftprotes. Jag är en 52 år gammal vit man. Min vikt sjönk till 143 lbs och jag är 5'9". Jag ringde till slut min magläkare och han sa åt mig att gå in där. Jag trodde att det var aptitlöshet på grund av narkotika och min kroppsläkning. Han gjorde omedelbart en scope på mig och fann att min 6 mm ring inte stämmer. Han rätade ut den, utökade den lite och satte mig på nexium och pankreasenzymer. Ännu nu äter jag så mycket jag kan men ibland kan jag bara inte äta mycket. Det finns dagar då jag kan äta fasta ämnen bra men aldrig i stor mängd. Min vikt har gått upp något men bara till runt 154 lbs. Om jag inte äter mycket eller tar mina kosttillskott (och jag lär mig mycket mer om det också) gå ner till 148 eller så på nolltid. Jag vill vara runt 165 men kan bara inte komma dit. Min höft verkar läka bra och jag är nästan slut på narkotika. Jag tar 3 till 4 ms kontin 30 mg per dag Ibland tar jag en norco 10/325 för genombrottssmärta men inte ofta. Behöver hjälp att gå upp i vikt. Jag har till och med tillgripit kakor eller glass ibland och jag kan bara inte vinna. Har du några idéer. Ställ alla frågor till mig så är jag helt på förhand. Detta kommer inte att vara privat. Lägg upp det så att alla kan läsa det. Tack.

Svar
Ron,
Det låter som att du har gått igenom en riktigt tuff tid och jag är ledsen att höra det. När du arbetar dig igenom detta måste du definitivt hålla nära kontakt med din bariatriska kirurg - han kommer att ha den bästa positionen för att ge dig råd om hur du får din bästa näring.

Min input är att du ska dricka 4-6 flaskor varje dag av en proteindryck som Ensure eller Boost, utöver ditt matintag. För att få upp din vikt efter din höftoperation och dina utmaningar relaterade till gastric bypass, kommer du förmodligen att behöva ta i dig mer än 1 800 kalorier per dag ett tag, och flytande kalorier är förmodligen det enda praktiska sättet att göra det.

Lycka till!
Dr JP