Njurtransplantationsmottagare och knäband

Fråga
Hej Dr Pilcher,

Jag fick en njurtransplantation för ca 6 år sedan och jag har inte haft några som helst problem förutom viktökningen från prednison. Min dos är 5 mg dagligen och jag tror att jag har toppat med min nuvarande vikt. Jag skulle vilja ha en Lap Band-operation eftersom vikten orsakar andra hälsoproblem nu, främst rygg och knä. Tror du att detta skulle vara ett bra val för mig även om jag måste fortsätta med prednison? Jag behöver desperat gå ner i vikt eftersom det påverkar min försörjning. Jag har forskat och är inte ok med de mer invasiva operationsteknikerna och biverkningarna. Min försäkring har godkänt mig för operation, vilket ska jag kolla upp?

Svar
Kenya,
Först, låt mig stödja slutsatsen du har kommit fram till att det ÄR rimligt att överväga bariatrisk operation efter njurtransplantation (förutsatt att ditt BMI är större än 35). Ditt fortsatta krav på att ta prednison 5 mg per dag är en utmaning, men enligt min mening är det inte en oöverstiglig sådan.

Jag tror att du frågar vilken procedur du borde ha gjort. Jag skulle luta mig lite mot Band men jag skulle inte utesluta gastric bypass i fall det finns någon fördel där (till exempel om du har diabetes). Det viktigaste när du går framåt kommer att vara att fatta beslutet med hjälp av en kirurg som praktiserar på nivån av ett Center of Excellence. Du kan hitta en lista över kirurger på vår nationella webbplats:

www.asmbs.org

Lycka till!
Dr JP