Fråga Finns det något test som kan göras för att indikera om jag lider av insulinresistens eller inte. Jag har ätit en diet med låg fetthalt och lågkolhydrathalt i cirka 4 månader och jag har redan gått ner 20 kg men plötsligt slutade jag gå ner i vikt och började faktiskt gå upp lite även om jag fortfarande håller på med dieten och tränar också. Jag vill bara veta vad som hindrar min kropp från att gå ner mer i vikt. (Jag är 1,88 m lång och väger nu 80 kg).
Tack på förhand.
Svar Hej Ismael!
Insulin kan användas, ofta tillsammans med glukos- och C-peptidnivåer, för att diagnostisera insulinom och för att diagnostisera dokumenterad akut eller kronisk (fastande) hypoglykemi. Insulin- och C-peptidnivåer kan också användas för att övervaka endogent (producerat av kroppen) insulin, kontrollera insulinresistens och för att hjälpa till att avgöra när en typ 2-diabetiker kan behöva börja ta insulininjektioner för att komplettera orala mediciner.
Insulinnivåer används ibland i samband med glukostoleranstestet (GTT). Blodsocker och ibland insulinnivåer mäts för att utvärdera insulinresistens, särskilt hos överviktiga individer.
När är den beställd?
Insulinnivåer beställs oftast efter ett onormalt glukostest och/eller när en patient har akuta eller kroniska symtom på hypoglykemi, såsom svettning, hjärtklappning, hunger, förvirring, synproblem och kramper (även om dessa kan orsakas av andra tillstånd) .
Insulin och C-peptid produceras av kroppen i samma takt som en del av aktiveringen och uppdelningen av proinsulin i bukspottkörteln. Båda kan beställas för att utvärdera hur mycket insulin i blodet som beror på endogen produktion (vad din kropp gör) och hur mycket som kommer från exogena (producerade utanför kroppen) källor. Insulintester kommer att återspegla summan, medan C-peptid endast kommer att spegla det endogena insulinet.
Din läkare kan också beställa båda testerna för att verifiera att ett insulinom har tagits bort. Om du är en av få personer som har fått en öcellstransplantation för att återställa din insulinproducerande förmåga, kan din insulinnivå övervakas för att avgöra om denna procedur är framgångsrik över tiden.
Vad betyder testresultatet?
OBS:Ett standardreferensintervall finns inte tillgängligt för detta test. Eftersom referensvärden är beroende av många faktorer, inklusive patientens ålder, kön, provpopulation och testmetod, har numeriska testresultat olika betydelser i olika laboratorier. Din labbrapport bör innehålla det specifika referensintervallet för ditt test. Lab Tests Online rekommenderar starkt att du diskuterar dina testresultat med din läkare. För mer information om referensintervall, läs referensintervall och vad de betyder.
Insulinnivåer måste utvärderas i sitt sammanhang. Om fastande insulin- och glukosnivåer är normala fungerar troligen kroppens glukosregleringssystem normalt. Om insulinet är förhöjt och glukosen är normalt och/eller måttligt förhöjt, kan det finnas viss insulinresistens på cellnivå. Om insulinet är lågt och glukosen är hög, är det troligen att det inte produceras tillräckligt med insulin. Om insulinnivåerna är normala eller förhöjda och glukosnivåerna är låga, är patienten hypoglykemisk på grund av överskott av insulin.
Förhöjda insulinnivåer ses med:
1. Akromegali
2. Cushings syndrom
3. Läkemedel som kortikosteroider, levodopa, p-piller
4. Fruktos- eller galaktosintolerans
5. Insulinom
6. Fetma
7. Insulinresistens, som uppträder vid tidig typ 2-diabetes
Minskade insulinnivåer ses med:
1. Diabetes
2. Hypopituitarism
Är det något mer jag borde veta?
Insulin för injektion kom tidigare enbart från animaliska källor (pankreasceller från ko och gris). Nu tillverkas det mesta av insulin genom biokemisk syntes för att identiskt matcha insulinet som produceras från mänskliga celler.
Det finns olika farmaceutiska preparat av insulin med olika egenskaper. Vissa är snabbverkande med kort varaktighet och andra är förberedelser som tar längre tid och som håller längre. Diabetiker kan ta blandningar och/eller olika typer av insulin under hela dagen.
Insulinanalyser är inte identiska på det sätt som de mäter insulin. Det finns skillnader i hur väl de kan upptäcka olika typer av insulin. Om ditt insulinresultat inte är vad din läkare förväntade sig, kanske han eller hon vill prata med laboratoriet som utförde ditt test om vilka typer av insulin du tar. Om du ska ha flera insulinanalyser bör de utföras av samma laboratorium för att säkerställa konsistens.
Om du har utvecklat anti-insulinantikroppar kommer de att störa ditt test och måste tas bort innan en korrekt insulinnivå kan mätas. Om du har dessa antikroppar mot insulin, kan din läkare vilja mäta dem när du har ett insulintest och närhelst de överväger att ändra din insulinformulering.
För fler svar på dina näringsfrågor kolla in "Fråga dietisterna" av George Rapitis på www.authorhouse.com eller din favoritbokhandel.
-George Rapitis, Bsc. Nutritionist
www.juiceblend.com
