Fråga Jag är 30 år gammal och fick diagnosen Hashimotos tyreoidit, efter min första sons födelse. Jag har gjort två operationer, den sista togs min sköldkörtel bort. Jag väger ungefär 225 pund och är runt 5'4. Jag tar sköldkörtelmedicin genom en klinik i mitt område. Jag har ingen sjukförsäkring och kan inte få någon form av hjälp på någon socialtjänst på grund av min mans inkomst. Jag går också på antidepressiva och högt blodtryck/vätskemedicin. Jag är desperat efter att gå ner i vikt och kan få lite energi. När jag bantar är det verkligen svårt för mig på grund av min sköldkörtel. Läkarna säger att min sköldkörtelnivå är normal, men jag förblir utmattad, lite ledsen, dåligt minne och bara långsam. Bantning gör det ännu värre. Jag har till och med haft några som sagt åt mig att försöka bli handikappad. Har du något råd till mig? Jag kommer att uppskatta allt du kan ge mig. Tack!
Svar Hej Dana,
Jag har tänkt på din fråga i några dagar. Du är i en tuff situation och mitt hjärta går ut till dig. Det här ligger utanför min expertis, men jag har några råd som dina vänner kanske inte kommer att berätta för dig.
Först vill jag att du har några saker i åtanke. Du har mycket goda skäl att känna dig nere, men inte ute. Du är ung, även om du kanske inte känner så. Du har lång tid på dig att göra framsteg, och jag slår vad om att du kommer att göra det eftersom du har tänkt på det - vilket är det första och viktigaste steget.
Jag skulle lämna din vikt åt sidan för nu. Du ska inte låta det störa dig eller låta det få dig att känna dig mindre person eller ännu mindre vältränad. Du kanske står bredvid någon som är mycket smalare än vad du är men som kanske är 50% fett med igensatta artärer samtidigt som du har bra muskler och är en lägre fettprocent och mer vältränad. Bara för att en våg är lätt att köpa och alla kan få sin vikt, betyder det inte att det är hela historien. Att bära runt den vikten är en stor viktbärande träning, så du har bra muskler som du en dag kommer att kunna njuta av. Men det är inte nu.
Jag skulle också lägga undan all energi du spenderar på din sköldkörtel, eller skyller på det för ditt problem. Sköldkörtelnivåer är lätta att mäta (förutsatt att kliniken inte är helt inkompetent och att du har regelbunden tillgång till medicinen) och kan behandlas. Att säga att din sköldkörtel är skjuten när dina sköldkörtelnivåer är normala är som att någon insisterar på att de är anemiska trots att de har tillräckligt med järn i blodet. Så sluta ta itu med det, det är en återvändsgränd när det gäller att komma dit du vill vara.
Jag skulle föra handikappet vidare om du har råd. Det finns ett perverst incitament att inte bli bra eller gå framåt mot dina mål när du väl har vant dig vid att samla det. Jag har två vänner som det har hänt och, ärligt talat, det är sorgligt. Dagarna som går är borta. Bättre att använda dem för att kämpa för att förbättra dig själv än att, medvetet eller omedvetet, vara försiktig med att bli frisk och förlora en check eller fördelar som har blivit inneboende i din livsstil. Om du upptäcker att du behöver gå på funktionshinder, föreslår jag att du sätter en tidsgräns så att du inte går i fällan.
Din blodtrycksmedicin hjälper förmodligen inte din bantning att gå ner i vikt. Men eftersom det ligger åt sidan för nu spelar det ingen roll heller. Nyckeln till att ta sig ur en dålig situation är att förenkla ditt fokus. Bantning får dig att må sämre, så gör det inte. Du har viktigare saker på tallriken.
Det lämnar mig med två iakttagelser. Fysiskt tror jag att det du behöver oroa dig för är diabetes. Din vikt är en riskfaktor, men det kan åtgärdas genom att försöka minska på sockerarter. Inte för att gå ner i vikt i sig, utan bara för att minska chansen att bli diabetiker och ha det på tallriken att ta itu med ovanpå allt annat. Ett mycket enkelt sätt är att sluta äta mat med majssirap. Det är allt, undvik bara mat med majssirap, majssirap med hög fruktos eller något annat relaterat supersocker. Detta kommer att eliminera en hel del beredd mat från din kost som förmodligen har andra kemikalier i dem som står i vägen för att du ska göra framsteg. Ersätt gärna med annat godis eller kakor eller vad som helst. Även munkar, om de är gjorda med vanligt gammalt socker. Jag föreslår inte att du klarar dig utan "rolig" mat, bara att du lär dig själv att välja bättre. Sådana som kan hjälpa dig att må bättre och som också kan hjälpa din vikt att stabiliseras eller till och med gå ner. Det verkliga syftet är dock att undvika att bli diabetiker.
Nästa är din depression. Hej, ditt liv ser ganska stressigt ut för mig så det är inte förvånande att ditt serotonin helt enkelt inte räcker. Och dina symtom skriker depression. Det betyder att ditt antidepressiva läkemedel inte fungerar för dig. Att få rätt sort är inte enkelt. Du kanske måste pressa din läkare hårdare om det. Det är därför du måste ta bort sköldkörtelgrejen från din lista. Så länge det lurar i bakgrunden kommer du inte att samla den kraft du behöver för att fokusera på att behandla din depression. Fokusera, fokusera. Berätta för honom hur ditt liv är och att du behöver antingen ett nytt läkemedel eller mer av det du tar. Trampa inte mjukt på den. Alltför många gånger tas kvinnor i din ålder inte på allvar eller avfärdas som att de har blues eller är för kinkiga. Har inget av det! Jag vet att det är svårt att hitta rätt medicin mot depression, men egentligen har du inget val. Ge din nya dos/medicin tid att arbeta, ofta en månad. Men om du inte får det du behöver, gå igenom ansträngningen igen för att få läkaren att göra sitt jobb. Det är en ful process, inte för de svaga, men det är verkligen den enda vägen framåt.
Under tiden finns det åtgärder du kan vidta som kan hjälpa din depression. Det som är bra med ett sinne är att det formas av dina erfarenheter och det ger dig ett verktyg. Det är verkligen sant att det hjälper att tvinga dig själv att le. Din hjärna känner att du ler så kommer att göra de glada kemikalier som är förknippade med ett leende. Tro inte att jag säger åt dig att bara låtsas för att få saker att se snygga ut, det gör jag inte. Jag råder dig att aktivt söka upp och utföra aktiviteter som du ska trivas med och se ut som du är, även om du kanske inte känner så. Det är en tvåvägsgata mellan din hjärna och "dig". Det är dags för dig att börja trycka tillbaka och uppmuntra den att tillverka de kemikalier du behöver.
Ett annat steg är att överväga att köpa en terapilampa. Jag vet att detta inte kommer att fixa din depression, men varje litet steg kan hjälpa. Om du tittar på webben kan du lära dig om dem. Det är viktigt att få en riktig terapinivålampa, inte bara ett starkt ljus. Jag föreslår detta om du känner dig mer deprimerad på hösten/vintern. Jag har ett ljus och jag älskar det. Jag insåg att ljuset spelade roll för mitt humör när jag gick in i en solariebås innan en resa till Hawaii och sedan förändrades min uppfattning om dagen (som drog ut på tiden, yucky) totalt. Återigen, det finns vetenskapliga bevis för effekten av ljus på din hjärna - jag är ingen känslig person. Jag har läst artiklar i peer reviewed vetenskapstidskrifter som, även utan min personliga erfarenhet, skulle få mig att prova en. Du kan bli förvånad över hur mycket årstiderna påverkar dig. Semestern får skulden, men jag tror att det bara är vinterljuset.
Om du bestämmer dig för att skära ut mat med majssirap, och kanske så småningom att minska på socker/kolhydrater, så har du redan tagit ett steg för att hjälpa ditt humör. Vi känner alla till nöjena med sockerhöjden och besvikelsen när lågnivån slår till. Föreställ dig att du tar din kropp och hjärna genom denna berg-och-dalbana gång på gång. Detta dränerar dig på kemikalier som du desperat behöver nu för att gräva ur gropen du befinner dig i. Återigen, du har mer än tillräckligt på tallriken när det gäller fysiska och känslomässiga påfrestningar (med barn utöver det!), så gå av berg-och-dalbanan när du orkar är väl värt det. Kom ihåg att klappa dig själv på axeln när du undviker "ritten". Det är en bedrift.
Tja, Dana, jag har verkligen hållit på för länge. Men jag tycker bara så synd om dig och vill gärna hjälpa till. I slutändan är allt upp till dig. Ta tag i den lycka du finner och håll dig kvar vid den. Arbeta med att förbättra ditt humör, jag vet att du kommer att hitta verktyg i ditt liv som hjälper dig. Och få den läkaren att ta itu med din depression. Ge inget utrymme för tjafs eller hummande. Berätta för honom att du gör din del och att det är dags för honom att göra sin.
Jag önskar er lycka. Kom ihåg att hålla det enkelt (ämne:depression. Period) och jag vet att du kommer att komma på rätt spår. Låt viktnedgången vänta tills nu. Fall inte för "om jag bara gick ner i vikt skulle allt vara okej" - det är falskt.
Mycket uppriktigt och med lyckönskningar igen,
Arlene
