Fråga FRÅGA:Hej, jag ville veta om det finns en webbplats eller källa som kan hjälpa mig att avgöra vad en patients beta-hcg-nivå normalt är efter en medicinsk abort, beroende på hur många veckor hon är gravid?
tack!
SVAR:Hej, yaya,
Det finns ett problem med din förfrågan. Webbplatser som talar om beta-HCG fokuserar på vad nivåerna ska vara under en normal graviditet, inte en graviditet som har avbrutits med kraftfulla och giftiga kemikalier. Till att börja med är beta-HCG-testet ett blodprov. Att titta på en webbplats kommer inte att resultera i att en kvinna har fått sitt blod uttaget och HCG-nivån fastställd. Ta den här webbplatsen till exempel:
http://www.betabase.info/index.php
De har mycket riktigt bra grundinformation och en del omfattande diskussioner. Att ha en pillerabort nämns inte någonstans som jag kunde hitta, även om jag saknar tid att göra en grundlig utforskning. Många av webbplatserna VILL inte diskutera abort på grund av ansvarsproblem.
Det finns också många andra variabler. Vad var kvinnans HCG-nivå vid tidpunkten för p-pilleraborten och hur snabbt hade den ökat? Hade hon ens en livskraftig graviditet, eller i stället, om hon hade lämnat sin kropp ifred, skulle hon ha fått missfall naturligt ändå? När under graviditeten tog hon tabletterna? Hur mycket tog hon? Hur länge har det gått sedan hon tog tabletterna? På grund av variabler som dessa finns det ingen förutsägelse hur en given kvinnas kropp kommer att reagera.
Du kan ha nytta av den här artikeln:
http://www.managingcontraception.com/qa/questions.php?questionid=407
Lägg märke till hur det här svaret inte talar om detaljer, utan snarare generellt.
Om du är en kvinna som precis har gjort en pillerabort, måste du verkligen uppsöka en bra läkare för att se till att din hälsa inte är i allvarlig fara. Gå inte till någon som hjälpte till att förse pillren. De kommer inte att erkänna att de gjort något fel eller skadat dig på grund av juridiskt ansvar.
Om du är någon som försöker hjälpa kvinnor att få pilleraborter, och du vill veta när de är framgångsrika, då uppmanar jag dig att sluta med detta, eftersom pilleraborter är dödliga. Förr eller senare kommer du att få problem. Ingen person som inte är legitimerad läkare ska skriva ut sådana piller, och ingen ska sälja pillren till någon utan recept. En pillerabort är tillräckligt farlig för att en etisk läkare ska hålla koll på en kvinna som har tagit pillren. (Faktum är att en etisk läkare inte ger henne pillren i första hand.) Vanligtvis, när de ger pillren, tar folk inte ens en sjukdomshistoria eller gör en undersökning. Kvinnan tar pillren på egen hand hemma, och om hon utvecklar ett medicinskt problem (vilket är troligt) är hon ensam. Jag har känt till fall där en kvinna blev mycket sjuk hemma. En kvinna jag känner blev så sjuk att hennes sexåring var tvungen att ta hand om henne. En läkare kommer också att testa kvinnan för Clostridium sordellii. Om en kvinna har C. sordellii i kroppen och hon använder piller vaginalt (och ibland även om hon använder dem bukalt), riskerar hon att utveckla toxiskt chocksyndrom. När symtomen börjar dödar det en kvinna inom några timmar. Jag känner inte till något som helst fall där de lyckades rädda en kvinnas liv när symtomen väl har börjat. Denna normala invånare i många kvinnors kroppar blir dödlig eftersom pillren stänger av en kvinnas immunförsvar. Hon kommer inte ens få feber. Hon bara tonar ut, med den ena livsprocessen efter den andra som stängs av. En läkare som ger en kvinna dessa piller kommer vanligtvis att varna henne för att INTE lägga in några piller vaginalt. Det är olagligt i USA att göra det ändå. Av samma anledning kan en p-pillerabort förändra en kvinnas kroppskemi så att hon blir mycket mer mottaglig för sexuellt överförbara sjukdomar, och om hon fortsätter att ha sex är hon nu mycket mer utsatt. De flesta kvinnor som har olämpligt sex och söker abort har partners som har legat med andra, även om de inte berättar det för kvinnan. Om ett kirurgiskt ingrepp blir nödvändigt för att pillren inte fungerade som förväntat, kan hon få en STD från själva kirurgiska aborten, eftersom väldigt få abortläkare steriliserar sina instrument ordentligt. Detta kan inkludera HIV.
Faktum är att tillverkaren av Misoprostol specifikt säger att pillren aldrig ska ges till en gravid kvinna (eftersom de kan döda henne). Misoprostol är ett läkemedel som används för magsår. Alla som ger Misoprostol till en gravid kvinna gör det off label. Om kvinnan blir skadad, är tillverkaren lagligt fri från kroken, men den som tillhandahållit pillren är juridiskt ansvarig.
Ungefär 10 000 kvinnor dör varje år av abort i Indien. Den stora majoriteten av dessa kommer att vara från blödning till död efter en pillerabort. P-pillren är lätt tillgängliga över disk i Indien, och instruktionerna är de mest dödliga som möjligt. De flesta av offren är kvinnor på landsbygden som inte har tillgång till sjukvård. Men om du delar ut piller till kvinnor och sedan gör uppföljning, kommer du att ställas inför en potentiellt dödlig situation förr eller senare. Det finns mycket bättre sätt att hjälpa en kvinna än att hota hennes liv.
Om du skulle vilja ge kvinnor lite RIKTIG hjälp, finns det organisationer nära dig som kan tillhandahålla alla möjliga tjänster, och de kommer inte att göra något för att skada en kvinna medicinskt. En kvinna förtjänar att få verklig hjälp. Säg till om du behöver hjälp med att hitta en sådan organisation.
Meddela mig om du har ytterligare frågor. Varsågod.
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Hej Pat, tack för råden om HGC-nivåer efter abort. Jag ställde den här frågan på grund av en patient som jag träffade i kliniken för några veckor sedan, hennes beta-HCG-nivå kom tillbaka>120 000 7 veckor efter hennes abort, jag antog att det skulle vara mycket lägre än det vid det här laget. Hon var enligt uppgift gravid i 5 veckor.
Svar Hej, yaya,
Under rådande omständigheter tror jag att alla som tillhandahåller en sjukvård kommer att hamna i situationer som uppstår till följd av abort, oavsett om vi personligen var inblandade i att utföra en abort från början.
Siffrorna du ger mig ligger inom normalområdet för en normal graviditet. Här är ett bra diagram:
http://en.wikipedia.org/wiki/Human_chorionic_gonadotropin#Reference_levels
Detta räknas från början av graviditeten hon försökte avbryta. Nu är den brännande frågan, när detta är fallet, är hon medveten om några andra symtom på graviditet? Efter 12 veckor borde hon vara det. Eller är det möjligt att hon blev gravid igen direkt efter sin abort? Återigen skulle nivåerna vara inom normalområdet för en normal graviditet på 7 veckor. Jag skulle rekommendera att du frågar henne om eventuella andra symtom hon kan uppleva. Om hon är överviktig och inte har illamående på morgonen, finns det en möjlighet att hon är gravid, men att hon inte upplever några andra anmärkningsvärda symtom och inte inser det. Även vid 12 veckor kommer hon inte att känna rörelse än. Hon kan vara tröttare och mer hungrig än vanligt. Jag vet inte i vilken utsträckning hon kan ha upplevt ömhet i brösten. Det är ungefär allt jag kan komma på.
Så om du ser henne igen hoppas jag att detta hjälper dig att veta vilka frågor du ska ställa. Meddela mig om du får ytterligare information. Och du är välkommen.