Fråga FRÅGA:Kära fru Pat
Tack för din hjälp och omtanke. Jag är Hanaa igen från Egypten. Jag mår bra, men har fler frågor. Förra veckan fick jag kramper och blödde igen medan hcg-hormonet gick ner. Jag gick till läkaren som kollade mig med ultraljud. Hon sa "det här är ägglossning". Jag var glad, men när jag ringde min annan läkare för att informera honom. Han sa "nej, det här är inte möjligt. Han sa att ägglossning inte är möjlig medan HCG är i min kropp, nivån var 167. Han sa att du fortfarande hade utomkvedskropp och att du måste ta en ny Methortaxte-injektion för att döda den. Det var av telefon. Jag tog faktiskt ingenting och fortsatte att följa hormonet. För två dagar sedan har det blivit 33. Men jag hade små bruna laddningar. Vad tycker du? Jag hade ägglossning? Så kan jag ha samlag? Kan jag bli gravid denna månad? Kan graviditet ske medan HCG fortfarande finns i kroppen? Orsakar Methotraxte defekter hos barnet?
Vänliga hälsningar
SVAR:Hej, Hanaa,
Det är kul att se dig igen. Varsågod.
Läkare är alldeles för snabba med att ordinera kraftfulla mediciner utan goda skäl. Jag tycker personligen att du gjorde rätt i att inte acceptera injektionen. Din nivå är nu ganska låg. Med tanke på din historia tycker jag det inte är så förvånande att du hade små bruna flytningar. Jag tvivlar också mycket allvarligt på om du har någon äggledargraviditet vid det här laget. Med så låga nivåer låter det inte som att du bär på ett levande barn. Det verkar osannolikt att du hade ägglossning vid den tiden. Man pratar om implantationsblödning (när barnet implanteras i livmodern), men jag har personligen inte upplevt någon blödning vid ägglossningen och skulle inte ha en tendens att förvänta mig det. Istället bör du leta efter fertilt slem. Jag vet inte om jag gav dig den här länken tidigare, men den kommer att förklara hur man berättar att det är fertilt slem. Du måste kartlägga troget, och du kan inte använda några hormoner.
Jag vet inte om du kommer att få ägglossning ännu ett par veckor till, men du kanske. Bara för att vara på den säkra sidan skulle jag vänta ett par månader med att ha samlag när man är fertil. Låt medicinerna du tagit bort ur kroppen. Metotrexat skär för det mesta av näringen till barnet. Det fungerar dock bara under ett mycket smalt fönster. Så länge barnet inte är inopererat tvivlar jag på om det skulle ha någon effekt. Efter ägglossningen tar det några dagar innan implantation sker.
Eftersom du sa att du tog till provrörsbefruktning är det osannolikt, men inte omöjligt, att du blir gravid om du återupptar samlaget nu. Jag personligen kan inte berätta för dig vad du kan eller inte kan göra. Det ska en läkare berätta för dig. Men jag rekommenderar verkligen att du försöker hitta någon att arbeta med som är ovillig att ge dig droger. Du måste följa upp med samma läkare om implantationen av dina andra barn. Och så länge du jobbar med honom skulle det vara bra att fortsätta jobba med honom och inte blanda ihop saker och ting. Stå bara fast på läkemedel som inte krävs för implantationen. Fråga alltid vad läkemedlet är till för och bestäm sedan.
Jag ser fram emot att höra att du har en lyckad graviditet. Ta hand om dig.
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Kära Pat
Jag är Hanaa från Egypten. Jag försökte kontakta dig, men oro gör oss ibland hjälplösa även när vi skriver ett e-postmeddelande. Jag är i 22 veckor nu med mina tvillingar. Jag fick diagnosen compete placenta previa. Jag oroar mig inte från C - avsnitt eftersom det mesta av förlossningen i Egypten är c-sektion. Läkarna säger dock att mitt liv är i fara. Jag har inga blödningar eller onormala graviditetssymptom. Mina barn är normala i tillväxt. Tror du att min moderkaka kan röra sig? Har du råd till mig. Förresten, jag ansöker om ett stipendium i USA. Jag kan komma efter förlossningen
Tack
Hanaa
Svar Hej Hanaa,
Kul att höra från dig igen! Jag vet inte varför de gör så många C-sektioner i Egypten. Det är inte rätt.
Så länge allt är normalt, bebisarna växer normalt och du inte blöder, är du inte i fara från placenta previa. Moderkakan kommer inte att flytta till en annan del av livmodern. Den är fäst och rotad precis där den är. Ibland, när en kvinnas livmoder växer, kommer moderkakan att täcka mindre av livmoderhalsområdet, eftersom livmodern växer snabbare än moderkakan. Men det är fast förankrat där det är. Du sa att det är komplett placenta previa, så det verkar osannolikt att det kommer att röra sig på ett sådant sätt att en C-sektion inte är nödvändig. Faran med komplett placenta previa är att moderkakan kan slita loss under förlossningen, vilket kan orsaka blödningar. Så C-sektionen är nödvändig i ett sådant fall. Men tills förlossningen börjar, såvida det inte blöder, är det ingen fara vad jag vet. Låt läkarna hålla ett öga på dig. Du borde ha det bra.
Jag hoppas att dina planer för din framtid fungerar för dig. Ta hand om dig och låt mig veta hur du mår då och då.