Fråga FRÅGA:Kära läkare,
Jag fick diagnosen missad abort och valde en medicinsk behandling med Misoprostol. Jag tog 400 mg vaginalt (som ordinerats av min läkare) och hade lite kramper och en mens som blödning efteråt. Jag passerade 2 stora vävnader som såg ut som en tjock hinna och en graviditetssäck. Jag hade en FU U/S idag och fick veta att jag hade kvar lite vävnad i ögonbotten. Läkaren rekommenderade en D/C eller vänta till nästa mens. Hon gav mig också 800 mg Misoprostol om jag bestämde mig för att upprepa behandlingen för att försöka passera vävnaden. Jag är rädd för att vänta eftersom jag är rädd för infektion på grund av kvarhållen fostervävnad.
Vilken skulle vara den säkraste metoden för att hantera min situation?
Jag uppskattar ditt snabba svar.
SVAR:Hej Inna :)
Vad du än väljer är säkert. Så det handlar inte om vad som är säkrast, utan om vad som är att föredra för dig. Om du inte är bekväm med att vänta, så behöver du för all del inte göra det, och du bör känna dig helt säker på att ta Misoprostol igen. Du kan också gå med D/C, en mycket säker procedur om du mår bäst av att göra det. För din skull verkar det som att bli av med vävnaden en gång för alla är bäst, för du ska inte behöva lägga tid på att oroa dig.
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Kära Danielle,
Tack så mycket för ditt svar,
Hur stor är chansen att vävnaden kommer ut under den första tiden jag får? Hur fungerar det? Kommer det ut med livmoderslemhinnan?
SVAR:Det finns ingen exakt siffra eller procentsats jag måste ge dig som skulle indikera exakt vad dina chanser är, men de är väldigt höga och nästan 100 % (bara för att få saker någonsin är riktigt 100 %). Du har helt rätt - din livmoderslemhinna kommer att falla av som den alltid gör under din mens, och inom den slemhinnan kommer den återstående vävnaden att finnas. Under många kirurgiska aborter kommer läkare att lämna kvar i vävnad som kroppen kommer ut på egen hand. Jag är säker på att läkaren kommer att vilja kolla efter din mens för att se till att allt är borta, och det kommer det med största sannolikhet att vara. :)
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Kära Danielle,
Jag hade en uppföljning U/S i fredags som bekräftade den kvarvarande vävnaden. Jag ordinerades ytterligare en dos av Misorpostol 600 mcg vaginalt och 400 mcg följande morgon vaginalt. Jag tog alla dessa i fredags och lördags. Jag hade kramp i nästan 14 timmar efter första dosen. Jag hade ingen blödning, bara en liten brun fläck. Efter den andra dosen hade jag inte ens några kramper. Idag är det måndag och det händer ingenting. Vad kan det bero på att jag inte blödde?
Svar Det låter som att medicinen inte fungerade. Du borde verkligen ha börjat blöda mer vid det här laget, och kanske din kropp helt enkelt inte reagerar på medicinen. Du kan behöva göra en kirurgisk abort eller en D&C för att bli av med den sista vävnaden. Skulle du kunna ringa och fråga varför du inte har blödit mer? Eller boka ett nytt möte och gå till ett annat förfarande.