Fråga Hej Ms Ware:
Min man har att göra med sin mamma i en akut situation just nu i Knoxville, TN. Hon fyller 90 den här månaden och har haft sin 4:e stroke för en vecka sedan idag. Hon är förlamad på höger sida och har problem med att svälja.
Problemet är att även om hon behandlas akut just nu är det uppenbart att hon inte kommer att kunna återvända till sitt hem och ta hand om sig själv. Det finns ingen som bor med henne som kan ta hand om henne. Den självklara lösningen är en vårdinrättning.
Men hennes tre vuxna söner är rädda för att ta upp ämnet - säker på att hon kommer att vägra gå. De kan ha rätt. Hon är en envis och manipulativ gammal fågel. Men hon kan bokstavligen inte stå själv eller mata sig själv, bada eller klä sig själv. Hon har också problem med att kommunicera - Hennes förlamning är på hennes högra sida och har också tydligen påverkat hennes ordkraft. Hon verkar förstå vad som sägs till henne för det mesta, men hon tenderar att somna mitt i samtalen.
När det gäller att engagera sig på en vårdinrättning, anses hon vara "kompetent". Kan hon faktiskt vägra gå. Och om hon kan och vägrar, kan hennes läkare åsidosätta det eller kommer hennes söner att bli fast med att försöka lista ut och betala för 24-timmars hemtjänst eftersom hon inte kommer att vara rimlig om sin oförmåga att ta hand om sig själv. Det är förresten fullt möjligt att hon tackar nej till hemtjänsten också.
Vad tror du kan göras? Sönerna tror att hon kommer att få ett anfall och möjligen skada sig själv värre om de försöker övertyga henne (mobba henne) att göra det enda rimliga - att gå till en vårdcentral.
Tack för din tid.
Svar Hej Rickey och tack för att du skrev,
Om en patient inte kan ta hand om sig själva kommer läkarna och socialarbetarna att göra det "smutsiga arbetet" så att säga med svåra eller motvilliga patienter och bara säga till dem direkt att de inte kommer att skrivas ut från sjukhuset förrän "Suitbale arrangemang" är i stånd. plats. Patienten och familjen kan då välja mellan ett vårdhem och hemtjänst; Socialarbetarna är en utmärkt resurs för att hjälpa dig komma igång. Om patienten försöker vägra brukar läkarna säga till dem att de inte kan lämna sjukhuset utan att välja ett hem, och om de inte väljer ett så kommer de bara att flyttas till en rehabavdelning/hem vare sig de vill det eller inte. Låter elakt, men det händer mycket.
Hoppas detta hjälper, allt gott,
Margot
