Fråga --------------------------
Uppföljning till
Fråga -
Jag skulle vilja veta om en äldre patient som har bronkitliknande symtom och som känner sig extremt sjuk och svag (i den grad att hon inte kan stå upp eller gå) skickas av sin allmänläkare för en lungröntgen för att utesluta lunginflammation och rapporten kommer tillbaka med följande tolkning, tyder detta på möjlig hjärtsvikt? Om så är fallet, vad behöver göras härnäst? TOLKNING:"Det finns markant kardiomegali; De kostofrena vinklarna är trubbiga bilateralt; Inga akuta lunginfiltrat noteras". Förklara så detaljerat som möjligt vad som bör göras för denna patient och vad som är nästa steg. Ska denna patient läggas in på sjukhus för observation och testning?
Tack så mycket för din hjälp.
Svara -
Ja, det tyder på hjärtsvikt, men läkaren skulle titta på hur nyligen de började och hur allvarliga symtomen var för att besluta om att läggas in eller behandlas som poliklinisk.
Behandlingen varierar beroende på orsak, virus, alkohol, ålder eller b-komplex vitaminbrist.
Tack för svar. Patientens ålder är 79 och orsaken till hjärtsvikten skulle vara dåligt kontrollerat högt blodtryck i över 12 år (160-/80-tal - 150-/80-tal). Vilken skulle vara den bästa behandlingen i detta fall.
Svar Vårdstandarden skulle vara att kontrollera blodtrycket utan att försvaga hjärtmuskeln.
Dessutom skulle vi titta på patientens totala näringsstatus inklusive att ge högpotent B-komplex (B-50) två gånger om dagen, ta bort omega 6 och gluten från kosten, tillsätta magnesiumoxid 250-500 mg två gånger om dagen, kalciumkarbonat med Vitamin D två gånger om dagen, vit C 1000mg två gånger om dagen och tillsats av omega 3 2000mg två gånger om dagen för att förbättra hjärtfunktionen. Ta bort alkohol och tobak om det används.