artritiska tummar

Fråga
Jag är 65 år gammal och har artrit vid basen av båda mina tummar. Jag har varit hos en handkirurg som rekommenderar operation. Jag kan förebygga smärta för det mesta genom att bära handskar och hängslen på natten och hålla händerna varma under dagen. Men mina händer verkar tappa funktion. Jag kan fortfarande skriva (mycket snabbt), vilket är viktigt för mig eftersom jag är en författare, men som de flesta bra maskinskrivare använder jag inte min vänstra tumme, och jag klickar på mellanslagstangenten med min högra tumme genom att snärta av min mycket flexibla sista led.

Mitt största problem är att få bra grepp om saker, använda händerna för att lyfta saker, dra saker. Handterapi har hjälpt. Min högra hand verkar mer flexibel. Mina händer ser lite onormala ut, men mest är det bara att mina grepp ser onormala ut.

Jag har fått höra att denna operation är ett mycket bra alternativ. Vad är dina tankar om operationen? Löser det problemet helt och hållet? Hur illa är smärtan? Hur arbetsoförmögen skulle jag vara och hur länge? Tanken är att ersätta ett av benen vid tumbasen mot en sena. Hur bra skulle mina händer fungera efter operationen? Vilka är riskerna?

Dessutom har jag av någon anledning väldigt dåliga naglar på mina två tummar. De delar sig länge och dras tillbaka. Jag har plåster på naglarna för att hålla dem från att fastna. Tror du att problemet kan vara relaterat?

Jag kunde åtgärda problemet med min vänstra hand genom att använda plåster och lanolin, hålla nageln fuktig (de är väldigt torra) och skydda den från att slitas tillbaka ännu längre. Denna behandling gjorde att den vänstra tumnageln kunde fästa bättre vid nagelbädden av någon anledning. Jag har inte haft sådan tur med den högra tumnageln. Har du hört talas om sådana problem? Eller har du några idéer till mig?

Tack.
..Lois

Svar
Hej Lois,
Vid det här laget, som du beskrev det, är operation ett bra val. Det handlar inte lika mycket om smärtlindring som funktion. I slutändan kommer artrit i dessa leder att orsaka fullständig förlust av tumfunktionen. Kirurgi kommer att återställa funktionen tillräckligt för att göra det du gör och du kommer att vara smärtfri. Den kirurgiska smärtan är minimal och kommer inte att vara ett problem. När det gäller dina naglar, utan att se dem, är det svårt att ge en idé eftersom orsakerna till delade naglar varierar.