Fråga Hej,
Jag är en 17-årig flicka, och i en fysisk för flygvapnet (jag går med i ROTC nästa höst) visade sig jag ha en mycket hög nivå av protein i min urin. Jag gjorde senare en 24-timmarssamling och nivån var fortfarande hög.
I blodprover är kreatinin och BUN normala, men urinen visar att kreatininnivån är 20, när normalområdet (på denna skala) är 5-15.
Min läkare har föreslagit att jag kan ha osteopatisk proteinura. Men i min forskning har jag funnit att detta i allmänhet inte ger andra symptom än protein i urinen.
Jag har rapporterat till min läkare att jag det senaste året har varit illamående och haft ont i ryggen, samt allmän trötthet. Jag har också precis börjat få ont i ryggen och sidan när jag kissar.
Låter detta som osteopatisk proteinura eller något annat? Jag ska träffa läkaren imorgon för att gå över ett andra urininsamlingslabb samt fler blodprover.
Men kan du ge mig information om både osteopatisk proteinura och andra njursjukdomar som kan orsaka detta problem?
Tack!
Svar Jag är inte säker på vad du pratar om med osteopatisk proteinuri. Jag har inte hört den termen. Jag undrar om du syftar på ortostatisk proteinuri. Om så är fallet, har du inget att oroa dig för, eftersom det är ett mycket godartat tillstånd. Du måste dock ha en fullständig utvärdering för att bevisa den diagnosen. Här är ett par utdrag ur några njurtexter om ortostatisk proteinuri....
Hoppas det här hjälper.......
Ortostatisk proteinuri förekommer framför allt hos äldre ungdomar och kännetecknas av ökad proteinutsöndring i upprätt läge och normal proteinutsöndring i ryggläge (dvs. som finns i ett urinprov som tagits tidigt på morgonen efter att patienten har legat ner). Ortostatisk proteinuri är ett benignt tillstånd.6
Ortostatisk proteinuri definieras som proteinuri när den är upprätt men inte i liggande (sover). För att ställa diagnosen bör en första morgonurin jämföras med en urin som utförs efter att ha stått upprätt i flera timmar. En 20-årsuppföljning av flygvapnets rekryter med ortostatisk proteinuri (erhållen på 43 av de ursprungliga 64 patienterna) visade att alla som kunde kontaktas hade normal njurfunktion medan 6 fortsatte att ha proteinuri (5). Hypertoni var inte vanligare än i den allmänna befolkningen i denna grupp vuxna. Ortostatisk proteinuri är mycket vanligare hos barn och ungdomar. Komplementnivåer är vanligtvis normala och hematuri är ovanligt hos barn.
En mikroskopisk utvärdering av urinen är obligatorisk, letar efter cellulära element, gips eller något annat som tyder på njursjukdom.
