Fråga --------------------
Uppföljning till
Fråga -
Hej igen, Mr Cusumano
Jag skrev för ett tag sedan om att min fru hade lymfödem tillsammans med nervskador. Efter att ha gjort undersökningar och diskuterat med dig är jag övertygad om att hon har fått en total dissektion av axillymfkörtlarna. Ändå har hon ignorerats för att vilja ta reda på detta. Hon skickades nyligen till MR för att leta efter lymfkörtlar (de sköt ett färgämne i henne). Hon har ännu inte hört av sin läkare så vi drog MR-rapporten.
Intryck:Negativ MRT av höger axil för fokala massor.
På den kliniska historien skrevs, en godartad cysta och benigna lymfkörtlar resekerades. (här förstår jag inte, här skriver de noder...Ändå skulle det vara en intramammär (sp) nod)
Så våra frustrationer är att hon har haft många mri som sa inga massor...detta var inte vad hon gick efter utan bara för att titta på lymfkörtlar.
Min fråga är, jag har mri-bilderna på CDROM. Finns det någon plats på internet som du känner till där jag kan skicka dessa bilder och få någon att läsa dem för att se om en total dissektion gjordes eller inte?
Tack igen för all hjälp...
Svara -
Hej Mike,
Jag känner inte till en sådan plats. Det jag skulle föreslå är att du (egentligen behöver din fru göra detta) går till journalavdelningen på sjukhuset där operationen ägde rum. Be om en kopia av operationsrapporten - hon har rätt att se journalerna. Verksamhetsberättelsen kommer att berätta vad du vill veta. Det andra alternativet är att be om en kopia av samma rapport från din läkare. Han är skyldig att förse dig med en kopia av någon av dina journaler.
Utifrån vad du säger, skulle jag vara villig att slå vad om att hon hade en radikal axillär dissektion.
Mr Cusumano,
Sista gången jag lovar... Jag är skyldig dig en julklapp i den här takten. :)
Det är en riktigt lång historia att gå in på. Vi har alla journaler, patologirapport och så vidare. Sökvägsrapporten anger 4 fragment som totalt vad som motsvarar nästan 5 tum lång 3 tum bred fettvävnad avlägsnades från axillen. Endast en dominant nod (jag tycker att det är svårt att köpa eftersom jag känner till min frus tillstånd).
Finns det en bok eller webbplats som du känner till som skulle visa mig en bild av en normal axill och en som har genomgått en total dissektion, så att jag kan jämföra?
Tack än en gång, Mr Cusumano
Svar Hej Mike,
Path-rapporten som visar en dominant nod betyder inte att det inte fanns andra mindre noder. Vanligtvis rapporteras dessa inte om de inte visar några tecken på abnormitet. Under min utbildning på New York Hospital/Cornell Medical Center ägnades en del av min Path-rotation åt att jaga noder i axillär vävnad. Såvida den opererande kirurgen inte ville ha ett nodANTAL, nämndes endast misstänkta eller onormala noder (i detta fall den dominerande noden).
Jag känner verkligen inte till någon sida som skulle visa dig ett före- och efterfoto. Du kan prova WebMD och ställa in en fråga där. En annan möjlighet skulle vara att göra en Google-sökning efter AFIP (Armed Forces Institiute of Pathology). Jag vet inte att de ens HAR en sida men om de har det skulle jag bli förvånad om de inte hade något som liknar din förfrågan. Jag är ledsen att jag inte har mer information att dela med mig av.
