Fråga hej, min 15-åriga son upplever ringningar i öronen, han klagar på att det är väldigt obehagligt och verkar förekomma mer om han tänker på eller oroar sig för det....finns det något medicinskt tillstånd som kan orsaka detta?
Svar Även om det kan bero på allergier och neuronit, kontakta din läkare så fort som möjligt eftersom detta kan komma från vissa kemiska obalanser eller ljudskador. OK?
mer information...
Vad är Ménières sjukdom?
Menieres (säg "män-öron") sjukdom är namnet på ett problem i innerörat. Ingen vet orsaken. Menières sjukdom har något att göra med vätska i kanalerna i innerörat. Även om det kan vara besvärligt, är Ménières inte smittsamt och det är inte dödligt. Det är dock ett "kroniskt" problem, vilket gör att det varar länge. Personer med Ménières sjukdom har inte symtom hela tiden. När symtom uppstår kallas det en "attack". Attacker kan hända ofta, eller bara ibland. Attacker varar vanligtvis från 20 minuter till 2 timmar eller längre. Ménières sjukdom förekommer vanligtvis i endast ett öra. Det påverkar båda öronen hos endast cirka 30 % av patienterna.
Vilka är symptomen vid en attack?
Symtomen på Ménières sjukdom inkluderar yrsel, en känsla av mättnad i örat och tinnitus (ett rytande ljud i örat). Yrseln beskrivs som en snurrande eller virvlande känsla och kan orsaka problem med balansen (känsla instabil när du går). Vissa människor känner sig illamående och kräks under en attack (på grund av snurrkänslan). Vissa människor märker också en viss hörselnedsättning, särskilt med ljud som har en låg ton.
Hur vet min läkare om jag har Ménières sjukdom?
Din läkare kommer att ställa frågor om dina symtom och be dig beskriva vad som händer när du får en attack. Din läkare kommer att vilja utesluta andra öronproblem, så han eller hon kan ge dig några tester. Några tester som din läkare kan föreslå inkluderar hörsel- och blodprover, en MRT- eller CT-skanning (tester som "tar bilder" av insidan av dina öron och huvud) eller speciella tester för dina öron för att kontrollera din balans och funktionen hos dina öron.
Vad är behandlingen för Menières sjukdom?
Din läkare kan rekommendera att du försöker kontrollera attackerna genom att ändra din kost. Eftersom sjukdomen är ett resultat av ett problem med vätska i kanalerna i innerörat, kan du behöva begränsa ditt saltintag. Att kontrollera saltnivån i din kropp kommer indirekt att kontrollera mängden vätska i de inre hörselgångarna. Ett läkemedel som kallas diuretikum (vattenpiller) kan också hjälpa. Du bör begränsa mängden koffein och alkohol i din kost och sluta röka om du röker. Din läkare kan ordinera mediciner för att hjälpa mot känslor av yrsel och illamående. Dessa läkemedel kan få dig att känna dig sömnig. I svåra fall av Ménières sjukdom (när attacker inte kan kontrolleras med diet eller mediciner), kan operation vara nödvändig.
Vad ska jag göra under en attack?
Under en attack bör du försöka ligga platt på en yta som inte rör sig, till exempel golvet. För att klara av yrseln, håll ögonen riktade mot ett föremål som inte rör sig. Ät eller drick inte mycket, så du kommer att vara mindre benägen att kräkas. När symtomen försvinner, res dig långsamt. Du kan känna dig mycket sömnig och vilja sova i flera timmar efter en attack. Om du fortsätter att kräkas i mer än 24 timmar och inte kan hålla nere några vätskor, ring din läkare för medicin för att hjälpa dig att kontrollera kräkningarna.
Hur klarar jag av Ménières sjukdom?
Menières sjukdom är ofta frustrerande för människor som har den. Du kanske måste ändra ditt sätt att leva för att kontrollera attackerna. Du måste följa din läkares råd om kost och alkohol, koffein och rökning. Du kan också behöva begränsa stressen i ditt liv eller lära dig att hantera stress bättre, eftersom stress kan orsaka en attack. Låt din familj, vänner och arbetskamrater veta om sjukdomen. Berätta för dem hur de kan hjälpa dig om du får en attack.
------------------
På tonårsscenen:
Njut, skydda ditt livs bästa öron
av Rebecca D. Williams
Rockmusikern Kathy Peck hade spelat bas i flera år. Men när hennes tremannaband, The Contractions, öppnade för Duran Duran på Oakland Coliseum i Kalifornien 1984, hörde Peck, då i mitten av 20-talet, mer än ekot av applåder.
"Mina öron ringde i flera dagar efteråt", minns hon. Så småningom upptäckte Peck att hon hade förstört 40 procent av sin hörsel från åratal av hög musik.
"Jag var i princip döv i tre år. Det var väldigt frustrerande, väldigt isolerande", säger Peck. Det tog henne flera år att lära sig hantera sitt handikapp med hörapparater och läppavläsning.
"Folk i musikbranschen sa åt mig att inte låta någon veta om mitt tillstånd, för de skulle inte lyssna på mina skivor eller något", säger hon. "Folk var rädda, som om jag hade spetälska."
Peck är bara en av 23,3 miljoner amerikaner som har hörselnedsättning, enligt en undersökning från 1990 från National Center for Health Statistics. Cirka 1,3 miljoner av dem är 18 år eller yngre. Även om statistik saknas, tyder anekdotiska bevis på att fler unga människor tappar hörseln idag än någonsin tidigare.
Enligt National Institutes of Health härrör en tredjedel av alla fall av hörselnedsättning åtminstone delvis från det moderna livets höga ljud:kraftfulla gräsklippare, jetmotorer, stadstrafik, högljudda apparater, rockmusik, stereoheadset.
Cirka 59 miljoner amerikaner utsätts för buller från stadstrafik, 16 miljoner för flygbuller och 3,1 miljoner för motorvägsbuller, enligt U.S. Environmental Protection Agency.
Höga ljud förstör de små hårcellerna i innerörat som signalerar hörselnerven att skicka ljudmeddelanden till hjärnan. När dessa celler dör växer de aldrig ut igen.
Resultatet är en sorts dövhet som kallas "sensorineural hörselnedsättning". Detta påverkar både volym och klarhet, först vid höga toner, sedan vid lägre tonhöjder där tal hörs.
Buller kan också orsaka "tinnitus", en ringande i öronen. Förutom att tinnitus är ett konstant irritationsmoment, signalerar ofta förestående hörselnedsättning. Även om båda tillstånden är permanenta och obotliga, kan de förbättras med hörapparater.
FDA reglerar dessa enheter, såväl som utrustning för att diagnostisera hörselnedsättning. Men byrån hoppas att du väljer en enklare väg till bättre hörsel - att skydda dina öron medan de är unga.
"En av de saker som stör mig är att [ungdomar] åldrar sina öron före sin kronologiska tid", säger audionom David Lipscomb, som har forskat om hörselnedsättning hos studenter vid University of Tennessee.
Hösten 1969 testade han hörseln hos nybörjare och fann att cirka 60 procent av dem hade hörselnedsättning. Fjorton procent av de testade unga männen hade en hörsel liknande den genomsnittliga 65-åringen. Som jämförelse hade endast 3,8 procent av sjätteklassare hörselnedsättning, vilket tyder på att något - förmodligen buller - skadade hörseln under tonåren.
"Vi vet att den genomsnittliga 70-åringen kommer att ha en viss funktionsnedsättning från åldrandet", säger Lipscomb. "Men för unga människor [utsatta för höga ljud] påskyndas åldrandet. De spränger sina reservdäck."
Modern Life:A Pain in the Ear
I frånvaro av höga ljud verkar hörseln inte försämras mycket med åldern.
Till exempel, djupt inne i Sudans buske, bor en primitiv stam i en lugn miljö, omgiven av träsk och Vita Nilen. En studie som gjordes i början av 1960-talet fann att människor i alla åldrar i stammen hade en hörsel bättre än en jämförelsegrupp av amerikanska bönder. Dessutom hörde de gamla lika väl som de unga.
Det moderna livet är mycket svårare för hörseln. Enligt American Speech-Language-Hearing Association (ASHA) utsätts uppskattningsvis 20 miljoner amerikaner regelbundet för buller på farliga nivåer.
Buller mäts i decibel. Allt som är 80 decibel eller högre, till exempel en hög väckarklocka, är potentiellt farligt, enligt ASHA. Ju högre decibel, desto högre ljud. Den medföljande brusskalan visar ljudstyrkan hos vanliga ljud.
Ju högre ljud desto kortare tid tar det att skada din hörsel. Dina öron kan uthärda 90 decibel ljud, som en gräsklippare, i cirka åtta timmar innan skadan uppstår. För varje 5 decibel över det tar det bara hälften så lång tid innan skadan börjar.
Ett ljud på 95 decibel kommer att skada dina öron på fyra timmar. En arkad full av videospel kan orsaka skada på två timmar. Den genomsnittliga rockkonserten eller stereoheadsetet på full ström (cirka 110 decibel) kan skada dina öron på en halvtimme.
Liksom Peck märker de flesta inte att de har tappat hörseln förrän de utvecklar tinnitus eller de inte kan förstå tal.
Men skadan börjar långt innan dess. En enskild konsert, jaktresa, gräsklippare eller elverktyg kanske inte gör ont i öronen just då, men tillsammans med åren kan de vara katastrofala.
Har du någonsin gått bort från en byggarbetsplats eller högljudd konsert och allt låter som om du är under vatten? Eller känner du full eller surr i öronen?
Det kallas ett "tillfälligt tröskelskifte". Även om det går över är det en signal om att du har skadat några hårceller i ditt inneröra. Cellerna kommer förmodligen att läka, men ytterligare skador kan permanent förstöra dem.
Vill du ha bättre hörsel? Shhhh!
Det bästa sättet att skydda din hörsel är att undvika höga ljud så mycket som möjligt.
Hur vet du om du är i fara? Lipscomb ger fyra ledtrådar:
om det ringer i öronen
om det låter dämpat, som om du är i en tunna
om ljud är förvrängda, som om de kommer genom en högtalare av dålig kvalitet
om du kommer på dig själv att skrika för att kommunicera.
Tumregeln för att lyssna på musik är att hålla den låg nog så att du kan höra andra ljud ovanför låtarna. Om du lyssnar på en bärbar Walkman-radio eller liknande headset bör ingen annan kunna höra din musik.
När högt ljud inte kan undvikas - som när du klipper gräsmattan, arbetar i butiksklass eller går på en konsert - skydda dina öron med hörselskydd.
Att stoppa bomull i öronen kommer inte att göra susen. Bra hörselskydd finns med ett antal enheter, varav den vanligaste och billigaste är öronproppar.
Öronproppar finns i de flesta drog-, hårdvaru-, musik- och sportbutiker, och skräddarsydda proppar är tillgängliga via en audionom.
Öronproppar är gjorda av skumgummi eller plast och har en ljudreducerande klassificering på etiketten som fastställts av Environmental Protection Agency.
Arbetarskyddsverket, som reglerar hörselsäkerheten på arbetsplatsen, rekommenderar att du använder öronproppar med en klassificering som är dubbelt så stark som du behöver för att säkerställa skyddet.
Om du till exempel ska klippa gräsmattan (90 decibel), måste du minska ljudet med cirka 15 decibel för att vara inom ett säkert intervall, så köp öronproppar med 30 decibel.
För en rockkonsert (110 decibel) skulle du behöva 45 decibelpluggar. Dessa är vanligtvis endast tillgängliga från en audionom. Om du inte kan få dem, köp det starkaste betyget som finns på ett apotek (cirka 30 decibel). Det viktigaste är att du har på dig något för att blockera ljudet.
"De flesta säger att hörselskydd förvränger ljud", säger John Steelnack, en industrihygienist på OSHA. "Det gör de verkligen inte", säger han. "De minskar bara intensiteten."
För dem som redan har lidit skada kan hörapparater hjälpa, men de kan fortfarande inte återställa normal hörsel.
Människor är sällan lika nöjda med sina hörapparater som med sina glasögon eftersom många äldre hörapparater inte kan klargöra ljud. Nyare hörapparater är bättre på att fånga upp vissa ljudfrekvenser och sålla bort mycket oönskat bakgrundsljud.
"I grund och botten är en hörapparat en ljudförstärkare som ger förstärkning i det frekvensområde där patienten har störst hörselnedsättning", säger Harry Sauberman, chef för öron-, näs- och halsavdelningen vid FDA:s Office of Device Evaluation.
"En av farhågorna med hörapparater är att många av dem förstärker omgivande [bakgrunds]ljud. Det kan vara anledningen till att folk lämnar dem på byrån. De tycker helt enkelt inte att de är önskvärda."
Ljudråd
Rockmusikern Peck värnar om det som finns kvar av hennes hörsel. För att utbilda andra om bullerinducerad hörselnedsättning hjälpte hon till att etablera en ideell organisation som heter HEAR, för hörselutbildning och medvetenhet för rockare, med Haight-Ashbury Free Medical Clinic i San Francisco.
HEAR har fått mycket publicitet och stöd i musikbranschen, inklusive en donation på 10 000 $ från musikern Pete Townsend från The Who, som också har nedsatt hörsel.
HEAR sponsrar gratis hörselscreening i San Francisco Bay-området och har en 24-timmars hotline för information om buller-inducerad hörselnedsättning. För mer information, skriv HÖR på P.O. Box 460847, San Francisco, CA 94146.
För ett gratis par 30-decibel öronproppar, skriv till programmet "Hearing Is Priceless" för House Ear Institute, 2100 West 3rd St., Fifth Floor, Los Angeles, CA 90057.
Även om Peck inte spelar i ett band längre, är hon fortfarande ett fan av rockmusik. Men nu när hon går på konserter bär hon skräddarsydda öronproppar. Vissa är dekorerade med dinglande örhängen-liknande ornament.
Hon uppmuntrar andra musikfantaster att också vidta försiktighetsåtgärder. "Vi är inte emot musik, vi är inte anti-rock 'n' roll", säger Peck. "Jag vill bara att de ska skydda sin hörsel."
Rebecca D. Williams är personalskribent för FDA Consumer.
-------------------------------------------------- ------------------------------------
En rad ljud
Här, listade efter kategori, är ett urval av ljud och deras decibelnivåer:
Smärtsam
140--skjutvapen, luftanfallssiren
130--jackhammer
120--jetplan startar
Extremt högt
110--rockmusik
100--snöskoter, motorsåg
90--gräsklippare
Mycket högt
80--väckarklocka
70--upptagen trafik, dammsugare
60--samtal, diskmaskin
Måttlig
50--måttlig nederbörd
40--tyst rum
Svag
30--viska
Publikationsnummer (FDA) 92-1195
