Fråga Min bror, 71 år, är på ett äldreboende. Som med många äldre är jag säker på att han har haft många problem, psykiska och fysiska. Han fick nyligen diagnosen dubbelt bråck, så enormt att läkaren flämtade när han såg det. Han kommer att operera. Min fråga gäller ett möjligt symptom. Han onanerar ofta och jag undrade om bråcken orsakade onödigt tryck och efterföljande stimulans. Här är en kort historik och hur jag fick veta detta:Från det att han var 40, vägrade hans fru honom sexuellt. Vid ungefär 60 års ålder fick han ett massivt grand mal-anfall och diagnostiserades med en godartad hjärntumör (ej operationsbar men behandlingsbar). Några år senare blev han inblandad med prostituerade i deras lägenhetskomplex och hustrun packade ihop och lämnade honom. Nu har han träffat en härlig kvinna och de planerar att gifta sig, men hon har sett honom onanera i mindre än acceptabla situationer och är orolig över om han ens är medveten om vad han gör. Här är de ultimata frågorna:Kan bråck orsaka konstant upphetsning? Eller är det mer benäget att vara ett resultat av hjärntumören? Hur som helst, kan något göras som inte är katastrofalt sexuellt? Om du inte kan svara så förstår jag, men eftersom jag inte har en POA kan jag inte ens få någon att prata med mig. Jag vill inte att han ska förlora denna chans till ett underbart förhållande. Tack så mycket, Marylynn Stults
Svar Hej Marylynn och tack för att du skrev,
Jag tror att du behöver begära en vårdkonferens i det hem som din bror är i (detta är ett möte med chefssköterska/enhetschef, läkare, apotekare, golvsköterska, socialarbetare, dietist och andra lämpliga chefer i hemmet) för att sitta i 20 minuter och diskutera en viss invånares aktuella bekymmer. Invånare och familjemedlemmar uppmuntras i allmänhet att närvara men jag tror att det i det här fallet vore klokare att inte inkludera din bror, eller åtminstone inte vid den första sammankomsten.
Utmaningen med onani är att det inte finns något enkelt svar. Det finns så många möjliga orsaker och influenser, vi kan vanligtvis inte slå fast en och även om vi identifierar orsaken så gör det inte behandlingen lättare. Du vill dock följa upp med läkaren om möjliga fysiska orsaker som tryck från bråck, men jag tvivlar på att det är så enkelt.
Från det mycket lilla jag vet av det du har sagt, har du förmodligen att göra med en omedveten handling relaterad till hjärntumören och förlust av sociala färdigheter med kognitiv funktionsnedsättning. Om så är fallet är det VÄLDIGT SVÅRT att göra något eftersom din bror inte skulle vara medveten om att han gör det och inte heller skulle han vara medveten om att det är något som är slitet med att göra det i matsalen inför andra.
Du har rätt, du vill inte vara den som närmar dig ämnet om han ens är kognitivt medveten nog att veta vad du pratar om. Jag skulle föreslå en annan herre, kanske hans läkare, prata med honom (om det ens är lämpligt att prata med honom) och diskutera lämpliga tider och platser för att onanera. Det här är ett mycket kontroversiellt ämne, men i min karriär har jag alltid känt att det inte är något moraliskt slitet med det - jag ser det som att människor reagerar på en fysisk drift; tyvärr förlorar vissa kognitivt nedsatta personer förmågan att känna igen lämpliga tider/platser för att göra det, vilket leder till pinsamma situationer.
Om ni kan ordna en vårdkonferens kan ni i gruppen sitta och diskutera det bästa tillvägagångssättet. Detta gör det möjligt för alla sjukvårdspersonal att brainstorma och se till att alla inblandade i din brors vård är på samma sida - detta är alltid det bästa sättet att hantera alla utmaningar så att folk inte ger motstridig information. Det är ett känsligt ämne, men inte alls ovanligt i ett äldreboende så det är bättre att ta itu med det och se till att människorna i hemmet är involverade i och medvetna om behandlingsplanen; detta skulle vara i dina bröders bästa intresse.
Jag hoppas att detta hjälper lite och jag önskar dig lycka till.
Margot
