Fråga Jag är en 34-årig kvinna i Cincinnati, OH. Jag har fått diagnosen diffust stort B-cellslymfom och min cytostatikabehandling är planerad att börja om 2 dagar. Min onkolog sa att R-CHOP-kuren (jag kommer att få 3-6 behandlingar) kommer att ha en risk för infertilitet, men i min ålder anser han att risken är låg och rekommenderar omedelbar behandling.
Min forskning på nätet får mig att tro att R-CHOP är en lägre dos av cyklofosfamid (som orsakar infertilitet) än andra kemoterapibehandlingar, och att min förmåga att få barn efter kemoterapi är lovande.
Jag har redan fått ett barn (födde för 7 månader sedan), och blev gravid väldigt lätt. Jag ammar just nu och har inte mens än. Min fråga är hur mycket kommer R-CHOP-kuren specifikt att utsätta mig för risk för infertilitet? Dessutom, om jag valde att frysa embryon för att bevara fertiliteten, hur lång tid skulle det ta med tanke på att jag ännu inte har mens?
Jag har försökt komma in för att träffa en fertilitetsläkare, men kan inte med den korta tidsramen innan min cellgiftsbehandling börjar. Alla råd du kan ge skulle uppskattas mycket.
Svar Hej Daisy från USA (Ohio),
Jag kan inte svara på din specifika fråga angående effekterna av cyklofosfamid eftersom jag inte är onkolog eller farmaceut. De kanske kan svara på frågan. Problemet med kemoterapi är dock en negativ effekt på äggen/äggkvaliteten. Därför är den reproduktiva rekommendationen att starkt överväga att ta hand om dina ägg. Äggbankstekniken har blivit mycket bra och har gett mycket goda graviditetsresultat.
I allmänhet föregås IVF-cykler av en månad med p-piller för att ta kontroll över äggstocken och därför kontrollera reproduktionscykeln. Det kan dock göras snabbare, som i en naturlig cykel eller om du ammar, då omedelbart. Processen tar två veckor att skörda äggen. Jag rekommenderar starkt att du uppsöker ett bra IVF-center omedelbart, även om du måste flyga till Kalifornien för att göra det.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
[email protected] Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot. Jag tillhandahåller nu också en e-postkonciergerådgivningstjänst med ett 1-årsabonnemang för patienter som vill ha enkel tillgång till mig för att svara på frågor under deras resa (kvinnors hälsa, infertilitet, graviditet). Kontakta mig på
[email protected] om du är intresserad av kontinuerlig tillgång till mig.
