Fråga Hej,
Jag är 38 år gammal, har alltid haft regelbunden mens men har pcos. Jag är lätt överviktig och har hirtuism. Jag tar 500 mg metaformin ökat nyligen till 1000 mg. Jag gifte mig för 2 år sedan men har nyligen försökt bli gravid. Jag försökte 2 gånger, försökte bli gravid under ägglossningen. Detta uppnådde jag både genom att mäta basal kroppstemperatur och ett ägglossningstest. Båda gångerna blev jag gravid men fick missfall, första gången vid 5 veckor och andra gången vid 8 veckor nästan 9. Men den andra graviditeten var det inget hjärtslag eller bebis vid 6 veckor Jag förstår verkligen inte detta.. om jag blir gravid varför blir barnet får missfall? Kan du hjälpa mig?
Svar Hej MCSZ från Malta,
Den vanligaste orsaken till missfall är att embryot/fostret är onormalt. Och den vanligaste orsaken till avvikelserna är ett spontant fel när embryot delar sig och fostret utvecklas. Denna förekomst ökar med åldern. Som ett exempel, riskerna och förekomsten av Downs syndrom, en genetisk avvikelse i den 21:a kromosomen är 1/150 vid din ålder och 1/100 vid 40 års ålder. Bebisar med Downs syndrom föds eftersom det är en mindre avvikelse av endast en kromosom. De flesta andra avvikelser är multikromosomala och därför inte förenliga med livet. Studier har visat att efter 36 års ålder är förekomsten av missfall så hög som 50 % av graviditeterna. Detta är med största sannolikhet anledningen till att du får missfall och bör förvänta dig att detta kan fortsätta att inträffa. Så småningom kan du dock bli framgångsrik.
Förresten, om du har regelbundna och förutsägbara menstruationscykler har du per definition inte PCO. PCO, per definition, är en äggstocksdysfunktion så för att få denna diagnos måste du ha anovulatoriska/oregelbundna menstruationscykler. För det andra är den korrekta effektiva dosen för Metformin 1500 mg per dag. Är du säker på din läkare?
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
[email protected] Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot. Jag tillhandahåller nu också en e-postkonciergerådgivningstjänst med ett 1-årsabonnemang för patienter som vill ha enkel tillgång till mig för att svara på frågor under deras resa (kvinnors hälsa, infertilitet, graviditet). Kontakta mig på
[email protected] om du är intresserad av kontinuerlig tillgång till mig.
