Fråga Hej från VA! Efter år av olidliga mensvärk och kraftiga blödningar och blodproppar fick jag precis diagnosen adenomyos. Mina alternativ var att ta ibuprofen mot smärtan, p-piller eller en hysterektomi. Hennes fästman och jag har varit TTC i ungefär fyra år nu. (Flera misslyckade IUI-cykler, ingen IVF.) Hysterektomi verkar lite extremt just nu. Ibuprofen hjälper egentligen inte mycket mot smärtan (jag har i genomsnitt 1600 mg per dag, vilket är max och jag har fortfarande ont.) Eftersom vi är TTC trodde jag inte att BCP skulle vara mer av en hinder än hjälp, och jag har läst att när man väl slutar ta dem kommer smärtan och allt tillbaka. Jag antar att min fråga är är adenomyos orsaken till att vi inte har kunnat bli gravida? Hur kunde alla läkare ha missat det efter de många ultraljud jag har haft sedan vi var TTC? Skulle IVF ens fungera eftersom det verkar som att en graviditet inte skulle vara genomförbar i min livmoder på grund av adenomyosen?
Svar Hej Denita från USA (Virginia),
Du nämner inte att göra en laparoskopi. Blev en klar? Adenomyos är en diagnos av uteslutning, vilket innebär att den bara ges när allt annat är uteslutet. Det beror på att det inte kan göras utan en hysterektomi. Ja, det hittas när livmodern tas bort och patologen undersöker den mikroskopiskt. Även om detta kan orsaka bäckenkramper/livmoderkramper, är den vanligaste diagnosen endometrios som sitter i bäckenet (adenomyos sitter i livmoderns muskel). Endometrios kan också orsaka infertilitet och behandlingen kräver ofta IVF (detta är den enda behandlingen som går förbi bäckenet). Vid minimal eller lindrig sjukdom kan detta ofta behandlas med laparoskopi och sedan en kort kur med Lupron som sedan kan göra graviditet möjlig på naturlig väg eller med hjälp. Adenomyos är inte förknippat med infertilitet. Det stör inte att bli gravid med IVF.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
[email protected] Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot. Jag tillhandahåller nu också en e-postkonciergerådgivningstjänst med ett 1-årsabonnemang för patienter som vill ha enkel tillgång till mig för att svara på frågor under deras resa (kvinnors hälsa, infertilitet, graviditet). Kontakta mig på
[email protected] om du är intresserad av kontinuerlig tillgång till mig.
