Fråga Kära doktor Ramirez,
Jag är 43 och har precis börjat FET-cykel med donatorägg. Från och med dag 4 av min mens går jag på Premarin 0,625 mg (en tablett 3 gånger om dagen) och ASA 100 mg en gång på kvällen. På dag 12 av min cykel skulle ett ultraljud göras för att se tjockleken på mitt livmoderslemhinna och jag skulle sedan börja med progesterontabletter. Jag förstår av att läsa dina bloggar och frågor och svar att du skulle rekommendera östrogen och progesteron suppositorier istället för orala tabletter. Men på den nuvarande kliniken gav läkaren mig bara orala former av medicinerna.
Min mens pågår regelbundet i 7 dagar, och har släpat ut de senaste dagarna. Men efter att jag började med Premarin och ASA avbröts min mens dag 5. Är detta vad som förväntas? Betyder detta att det gamla fodret inte har tappats helt? Skulle den förkortade perioden påverka mitt livmoderslemhinna för den kommande FET och implantationen?
Tack så mycket,
Mamma Wannabe
Svar Hej Sue från Hong Kong,
I FET-cykler är det enda kravet att utveckla och sedan färdigställa livmoderslemhinnan för implantation. Detta görs med östrogen och sedan progesteron. Kliniker använder olika protokoll för alla aspekter av IVF. Studier har visat att vaginala eller injicerbara hormoner är det bästa för att komma till livmodern (eftersom det går dit först efter att ha absorberats i motsats till att gå genom matsmältningssystemet och levern först när det tas oralt), men så länge som livmoderslemhinnan utvecklas ordentligt , oral kan säkert fungera. Nyckeln är att ha en adekvat livmoderslemhinna. Progesteronet, som startas baserat på när överföringen är tänkt att ske, ändrar slemhinnans arkitektur till dess slutliga mottagliga tillstånd. Den tajmingen är kritisk.
När det gäller det tidiga avbrottet av din mens är det att vänta. Den snabbt stigande östrogennivån skulle skapa ett nytt foder, och därigenom skydda blodkärlen som exponeras av mens, och stoppa blödningen. Det är inget du behöver oroa dig för. Det kommer inte att påverka tidpunkten för fodret. FET-cykler är helt programmerade ända fram till överföringsdatumet.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Skype och internet omfattande konsultationer nu tillgängliga via min hemsida för dem som vill ha en mer omfattande utvärdering som denna sida kan ta emot
