Fråga Hej.
Jag är 41. mitt FSH är 7 och mitt AMH är 5,7 Jag fick missfall vid 25 och sedan två friska graviditeter. Med varje graviditet blev jag gravid den första månaden efter att jag slutat använda p-piller. Jag undrar om det är bättre att försöka bli gravid naturligt eller med IVF. Det kan låta som en dum fråga. Jag undrar också om mina siffror är någon indikator på äggkvalitet eller bara på hur bra de skulle svara på stimulering. Jag är uppenbarligen mycket oroad över födseln eller kromosomfel i min ålder. Tack på förhand.
Svar Hej Carrie från USA (New York),
Din FSH och AMH är indikatorer på äggstocksfunktion och inte äggkvalitet. Det finns inget mått eller test för äggkvalitet och det är det som påverkas med åldern. Baserat på siffrorna verkar det som om dina äggstockar fortfarande är i gott skick och förmodligen kommer att svara bra på stimulering med fertilitetsmediciner.
När det gäller din risk för genetiska avvikelser, det är en risk du har baserat på ålder. Det går inte att förutsäga eller förhindra. Det enda alternativet som du har för att avsevärt minska den risken är att överväga preimplantationsgenetisk screening, som görs i samband med IVF. I denna procedur genomgår de redan utvecklade embryona biopsi på dag #5 och utvärdering av kromosomerna görs. Detta kommer att berätta vilka embryon som är normala eller onormala i det skedet. Det garanterar inte ett normalt foster (eftersom det fortfarande finns mer utveckling efter det stadiet), men det minskar risken avsevärt. Din risk för genetiska avvikelser skulle vara densamma om graviditeten inträffade naturligt eller via IVF, men enligt min erfarenhet minskar risken via IVF eftersom embryot måste genomgå en hårdare process för att uppnå graviditet. Under mina 20 års erfarenhet har jag bara haft tre genetiskt onormala foster av många hundra graviditeter.
Om du inte har provat naturligt skulle det löna sig att prova på egen hand i upp till 6 månader, men om ingen graviditet inträffar under den tiden skulle jag rekommendera att snabbt gå över till IVF innan du får ont om tid.
Lycka till,
Dr. Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och facebook @montereybayivf. Jag ger nu personlig avgift för servicekonsultationer/rådgivning/vägledning via e-post och betalas via Pay Pal. Vid intresse, kontakta mig via min e-post på
[email protected]. Denna tjänst gör att du kan ha din egen personliga infertilitetsexpert på begäran
